健康咨詢描述: 小腿創(chuàng)傷骨折大面積植皮皮瓣等到二次骨折手術(shù)后皮膚的傷口縫合后十來天還沒有愈合詳情看圖片
病情分析:
從你的主訴中了解到你的小腿骨折是很嚴重的內(nèi)骨定手術(shù)也不一般,用了兩根鋼板。
指導(dǎo)意見:
你二次手術(shù)后的皮膚生長的不太好,也能理解,那么大的創(chuàng)面,還是帶瓣殖皮,血液循環(huán)就差。慢愈合也是正常的,你要耐心,聽醫(yī)生的醫(yī)囑。爭取早日康復(fù)。
病情分析:
看了你的照片,皮瓣的近段確實有兩個公分愈合不良,看見肉芽組織不健康。
指導(dǎo)意見:
建議拆除愈合不良組織處縫線,清除可疑壞死組織,引流徹底,是有自行愈合可能的。皮瓣大部分存活。
病情分析:
你好像你描述的這種情況,看圖片上這種癥狀,小腿創(chuàng)傷性骨折,大面積撕脫傷手術(shù)后傷口沒有愈合,這個是需要加強換藥增加營養(yǎng)的。
指導(dǎo)意見:
注意患肢抬高,加強換藥,增加營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,才能有助于傷口的愈合,這個是沒有太好辦法的,傷口不長好,是由于血運不太好造成的,必須慢慢的改善。
以上是對“骨折手術(shù)后皮膚傷口不愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況脛腓骨骨折本身中部或者中下部皮膚血液循環(huán)陪破壞所以導(dǎo)致的不容易愈合。
指導(dǎo)意見:
建議局部換藥觀察皮瓣血液運行及局部有無肉芽組織生長情況,如果有壞死組織可行清創(chuàng)術(shù)加VSD引流沖著治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的情況,結(jié)合x光片所示,我個人的意見是。您的創(chuàng)傷當時有可能是比較重屬于擠壓碾挫導(dǎo)致的開放性骨折,如果是這種情況,我個人認為在整個治療的方案上選擇上有一定的欠考慮。您對于治療的過程并沒有敘述清楚,通過您的敘述,是第1次沒有固定,只是做了皮瓣兒的手術(shù),隔了多長時間才做的骨折髓內(nèi)針固定術(shù)
指導(dǎo)意見:
如果我猜測的情況符合您的情況,我個人認為,一期手術(shù)時就應(yīng)該對骨折進行一個固定。即使是開放性的,軟組織缺損比較嚴重的創(chuàng)傷。外固定價比內(nèi)置固定更有優(yōu)勢。即使第1次手術(shù)把軟組織修復(fù)后愈合很好,沒有感染的情況,第2次手術(shù)固定骨折的過程中仍會出現(xiàn)感染的可能。所以與其兩次都冒風險,還不如一次冒風險,但是選擇手術(shù)的方式很重要。單邊外固定架,往往比內(nèi)置鋼釘鋼板或髓內(nèi)針針,更可以避免這種情況。而且我從片子上看你有明顯的骨骼缺損的情況,如果是受傷當時造成的,往往還需要后期進行一定的骨搬運。所以每次做手術(shù)之前,設(shè)計,規(guī)劃是非常重要的,
病情分析:
什么骨折的,術(shù)后多長期間了,鋼板取出來沒有,腿能動嗎
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你描述情況和圖片顯示手術(shù)后情況,創(chuàng)面比較大,引流口不愈合,感染跡象,目前最適宜用愈膚膏,可以加速傷口愈合,消炎,激活創(chuàng)面細胞,修復(fù)創(chuàng)面,抑制疤痕增生
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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