健康咨詢描述: 體形較瘦,脖子有一小塊,平時沒什么感覺。這次查了彩超和甲功三項(xiàng)
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn),多數(shù)是在甲狀腺彌漫性甲狀腺腫的基礎(chǔ)上,由于病情的反復(fù)進(jìn)展,導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生,部分區(qū)域出現(xiàn)一些退行性變化,最后由于長期的增生性病變或退行性病變反復(fù)交替,腺體出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。在臨床表現(xiàn)以女性為多見,一般年齡大于30歲,可以看到甲狀腺腫大的程度不對稱,在頸部可摸到一個或者多個的結(jié)節(jié),比較光滑,沒有疼痛,也多數(shù)患者沒有癥狀。如果是較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以引起壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等等。如果結(jié)節(jié)性的急性出血,可以導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛,然后癥狀可以過幾天又消失或者減輕。另外患者有乏力、體重下降、心悸、心率失常、怕熱、多汗等癥狀。還有一些患者表現(xiàn)是一些像熱結(jié)節(jié),又叫毒性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般來說硬度比較硬,有甲亢的癥狀,甚至有心房的纖維性顫動及其它一些心律失常的表現(xiàn)。
病情分析:
你好,臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。
指導(dǎo)意見:
甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。
病情分析:
你好,甲功三項(xiàng)是正常的,甲狀腺結(jié)節(jié)比較小,不需要特殊治療,平時注意少吃含碘的食物,每半年至一年復(fù)查一次。
指導(dǎo)意見:
平時注意觀察有無不適癥狀,有不適及時復(fù)查甲狀腺彩超檢查,無不適每半年至每年復(fù)查,復(fù)查后如果有增長的趨勢,再采取手術(shù)治療。
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