有問必答網(wǎng)外科神經(jīng)外科 → 腦出血100毫升微創(chuàng)和開顱哪個(gè)效果好?

腦出血100毫升微創(chuàng)和開顱哪個(gè)效果好?

男 | 55歲 懸賞32個(gè)健康幣 2019-10-22 11:34:21 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 我爸爸55歲10月10日下午4點(diǎn)發(fā)現(xiàn)身體不好人沒倒地立馬去醫(yī)院檢查腦出血100毫升當(dāng)時(shí)人還是清醒的醫(yī)生就強(qiáng)力要求做開顱手術(shù)我們什么也不懂不知道要怎么處理糾結(jié)了半小時(shí)人就昏迷了晚上7點(diǎn)做了開顱手術(shù)到今天13天了人還沒醒我想問下像我爸爸這種情況還會不會清醒腦出血100毫升做微創(chuàng)效果沒有做開顱好?求解答謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-22 11:37:36 我要投訴

      病情分析:
      這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,你說的這種情況,一般患者突然間出現(xiàn)腦出血,主要是兩種治療方案,一種是內(nèi)科保守治療,一種是腦外科手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,但是選擇哪種治療方案,要看患者具體的情況來決定,比如說出血的部位,如果是重要部位出血的話也可以考慮做腦外科微創(chuàng)手術(shù)治療,但是恢復(fù)時(shí)間比內(nèi)科保守治療時(shí)間要長,你父親現(xiàn)在已經(jīng)做完腦外科手術(shù)的話,現(xiàn)在觀察治療就可以,清醒是肯定能清醒的,但是做腦外科手術(shù)的話,徹底恢復(fù)也得需要2到3周時(shí)間,現(xiàn)在主要是每天維持血壓穩(wěn)定,預(yù)防感染,然后給予營養(yǎng)支持。

2019-10-22 12:18 ask92431190ig 追問

醫(yī)生你再幫我看看謝謝

2019-10-22 12:23醫(yī)生回答:

好的好的,你上傳你父親做的頭部CT檢查胸部CT,檢查結(jié)果我都看到了,還有血常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī)化驗(yàn)檢查了,你父親這個(gè)盧內(nèi)出血量比較大呀,右側(cè)基底節(jié)區(qū),側(cè)腦室,額頂葉區(qū)都有出血,同時(shí),還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況下,做腦外科微創(chuàng)手術(shù),清除顱內(nèi)積血,這個(gè)選擇是正確的,因?yàn)楸阮A(yù)想的要重,現(xiàn)在你父親主要是右肺有肺內(nèi)感染,同時(shí),左肺還有肺大泡,但是醫(yī)生現(xiàn)在已經(jīng)給予對癥治療了,就像我上面說的一樣,脫水降顱壓,維持血壓穩(wěn)定,給予抗生素抗感染,化痰,對癥治療,然后適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,營養(yǎng)支持,留置導(dǎo)尿,鼻飼飲食,防止患者的褥瘡形成,基本上也就是這么治療了,你父親病情穩(wěn)定之后,可以看一下詢問一下主治醫(yī)生或者是科主任,看一下你父親這種情況能否做高壓氧艙治療,這樣的話有助于你父親早點(diǎn)醒過來,對他本人的預(yù)后也非常有幫助,可以減少殘障率。

2019-10-22 12:53 ask92431190ig 追問

他是做的開顱手術(shù)我是擔(dān)心13天了他還沒醒時(shí)間久了錯過了最佳治療時(shí)間

2019-10-22 12:55醫(yī)生回答:

你父親這個(gè)已經(jīng)治療的很及時(shí)了,正常的腦出血,如果是內(nèi)科保守治療的話,按你父親現(xiàn)在這種出血量,能在一個(gè)月左右蘇醒就不錯了,做完腦外科手術(shù)的話,這個(gè)蘇醒也得需要2到3周時(shí)間,哪有你想的那么快啊!但是我上面已經(jīng)說了,如果你父親感染能控制住血壓平穩(wěn)的情況下,可以考慮做一下高壓氧艙治療,這樣有助于你父親早點(diǎn)醒過來,這個(gè)你可以去咨詢一下你父親的主治醫(yī)生或者是科主任,詢問一下這方面能不能做就可以?別的沒有什么太好的辦法就是維持治療。

2019-10-22 13:02 ask92431190ig 追問

醫(yī)生今天跟我說再治療2天還沒效果我們也可以考慮出院回家后事了我真的還想再治療段時(shí)間最起碼把他治療到能認(rèn)識人以后的事情以后看發(fā)展吧

2019-10-22 13:03醫(yī)生回答:

醫(yī)生要給你們家屬這么交待,明顯是有問題,他說的不對,怎么可能治療不到兩周時(shí)間就回家準(zhǔn)備后事呢,這個(gè)說法太欠考慮了,我在臨床上治療很多腦出血的患者,有很多都是三周甚至一個(gè)月時(shí)間才蘇醒過來的這都有,而且你父親已經(jīng)做完腦外科手術(shù),應(yīng)該恢復(fù)的比正常保守治療還要好,怎么能說治療不到兩周時(shí)間就準(zhǔn)備后事呢?這個(gè)說法太欠考慮了,關(guān)鍵是你們家屬得堅(jiān)持住,繼續(xù)治療,你父親這種狀態(tài),回家之后肯定是不行的。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-22 11:41:28 我要投訴

      病情分析:
      腦出血100ml非常嚴(yán)重,腦出血是一種臨床常見疾病,它的特點(diǎn)是以高死亡率、高致殘率為特點(diǎn),占所有腦卒中患者10%-20%。
      指導(dǎo)意見:
      腦出血大于一百毫升的話,是非常嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式,應(yīng)該立即進(jìn)行開顱手術(shù)治療,并且需要去骨瓣減壓,然后在這種情況下,不要自作主張,飲食還是以靜脈營養(yǎng)液為主。

2019-10-22 12:21 ask92431190ig 追問

張醫(yī)生你再幫我看看謝謝

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-22 11:41:39 我要投訴

      病情分析:
      腦出血100毫升的情況是很嚴(yán)重的,這種情況下通常都是手術(shù)治療及時(shí)清除腦部血液。
      指導(dǎo)意見:
      目前手術(shù)后13天患者還是昏迷說明手術(shù)治療后療效不理想,這種情況下當(dāng)然是越早蘇醒則預(yù)后會越好。目前當(dāng)然還是存在蘇醒的可能,但出現(xiàn)后遺癥幾率大。
      以上是對“腦出血100毫升微創(chuàng)和開顱哪個(gè)效果好?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費(fèi)勁... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

鹽酸替扎尼定片

鹽酸替扎尼定片

本品為中樞骨骼肌松弛藥,用于降低腦和脊髓外傷、腦...[說明書]

桂利嗪膠囊

桂利嗪膠囊

1.本品用于腦血栓形成﹑腦栓塞﹑腦動脈硬化﹑腦出...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由