健康咨詢描述: 10日做的髕骨骨折切開復位固定手術(shù),現(xiàn)在第十天了,左腿大腿根腫的非常厲害,而且非常硬,非常疼是什么原因呢?大夫說是骨折端內(nèi)部滲血到肌肉組織皮下組織里正?,F(xiàn)象嗎?大夫說碎的很嚴重以后會影響膝關(guān)節(jié)的功能,我老公還年輕沒有別的辦法嗎?
髕骨骨折的治療原則是:保留髕骨并盡可能使其復位,早起活動,以便充分恢復伸膝裝置的連續(xù)性和髕骨的生物力學功能。其治療方式包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。
非手術(shù)治療:適用于無移位骨折或是骨折分離≤2毫米、關(guān)節(jié)面不平≤1毫米、小碎骨片無涉及關(guān)節(jié)面的撕脫骨折,急性期采用冷敷,并可行伸膝位石膏托固定,固定期間在可忍受范圍內(nèi)允許負重練習股四頭肌收縮,去除石膏托后練習膝關(guān)節(jié)伸屈活動。若是關(guān)節(jié)內(nèi)有積血,則應先抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,行包扎后再予固定。對于患者伴有的一系列疼痛、腫脹等相關(guān)癥狀,可采用恰當止痛消腫藥物等對癥處理。
手術(shù)治療:合并伸膝支持帶的骨折、開放性骨折、骨折移位≥2~3毫米,或是無法維持復位的粉碎性骨折,應當采用手術(shù)治療,在原則上應當盡早手術(shù),手術(shù)方式的選擇應根據(jù)骨折的類型來確定。比如,碎骨塊較大,但未涉及關(guān)節(jié)面的撕脫性骨折,行髕骨部分切除術(shù);橫行骨折及粉碎不重、碎骨塊較大的粉碎性骨折,行張力帶固定術(shù);重度粉碎性骨折,行鋼絲或粗絲線環(huán)扎術(shù)。另外,手術(shù)后一般應隨訪3個月,注意術(shù)后并發(fā)癥。
手術(shù)時可能是鋼釘鋼板固定的,橫切面豎切面都有折,三處粉碎性骨折,盡量保持了髕骨的形狀,大夫說但是考慮碎的比較嚴重,以后膝關(guān)節(jié)的功能會喪失,或者兩年以后再次手術(shù)自體移植骨頭,不知道能不能成功,現(xiàn)在大腿根已經(jīng)腫的不行了,有什么快速消腫止痛的方法嗎?
需要時間慢慢恢復
27歲的男性患者,根據(jù)你描述的情況以及所提供的圖片信息資料,進行綜合分析,從圖片來看比較模糊,應該不單單只是髕骨骨折,還存在股骨下端的粉碎性骨折。建議最好把檢查結(jié)果報告單拍照上傳。
圖片看不清楚,下肢骨折手術(shù)后一般容易引起肢體腫脹疼痛,建議做血管彩超檢查,排除有血栓形成。目前雙下肢需要抬高,加強大腿肌肉收縮,踝關(guān)節(jié)背伸的鍛煉,促進靜脈回流,幫助消腫。
通過你的詳細描述為髕骨骨折術(shù)后,已經(jīng)10天左右,目前大腿腫脹明顯,建議查下肢靜脈彩超,排除下肢靜脈血栓形成,指導下一步治療,建議抬高患肢,有助于消腫作用。
不是下肢血栓形成的,而且骨折端有滲血,有什么快速消腫止痛的方法嗎
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溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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