健康咨詢描述: 高處墜落,骨盆有個小缺口,是否保守治療會好?已經(jīng)有半個多月了。一直臥床,腰椎也骨折,但是已經(jīng)手術(shù)。盆骨想保守治療。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是外傷后導(dǎo)致的腰椎以及骨盆的骨折的現(xiàn)象,建議需要檢查一下骨盆部位的三維CT,看一下髖臼部位骨折的具體的移位的情況,再決定是否繼續(xù)進行保守治療,保守治療的話,一般還是需要臥床休息3個月的時間。
髖臼骨折,這個位置不是負重區(qū)??梢员J刂委?。臥床休息即可。下肢牽引固定。減輕髖關(guān)節(jié)負擔(dān)。慢慢就好了。不手術(shù)是可以的。個人意見,可以參考一下。
可以稍微在家走動嗎?比如洗漱的時候站立
不可以,臥床休息兩個月以后才可以
骨盆輕微小骨折,沒有移位,沒有大出血,可以保守治療。圖片看骨折位于髖關(guān)節(jié)內(nèi)上方,需要臥床休息,減輕髖關(guān)節(jié)內(nèi)壓減少股骨頭缺血壞死可能。腰椎骨折術(shù)后也需要臥床休息治療。
可以在家稍微走動嗎?比如洗漱站立
最好4周后開始活動
病情分析:
你好,你所描述的這個位置的骨折,這種情況要結(jié)合臨床癥狀體征來決定治療方案。
指導(dǎo)意見:
這種情況建議可以采用保守治療,應(yīng)該沒有太大問題的,慢慢的可以恢復(fù)的,建議定期隨訪觀察。要保持良好樂觀的心態(tài)。
病情分析:
髖臼骨折是臨床當(dāng)中較為常見的一種比較嚴重的骨折形式。多數(shù)由于患者髖關(guān)節(jié)屈曲位時,由于受到從前往后的暴力致傷因素,從而導(dǎo)致的股骨頭對髖臼后壁側(cè)壁的沖擊力從而導(dǎo)致的髖臼的塌陷骨折。臨床當(dāng)中髖臼骨折可以分為內(nèi)側(cè)柱,外側(cè)柱,前壁側(cè)壁和后壁的骨折的形式,其中的形式有部分組合,比如常見的合并后柱和后壁的骨折,以及內(nèi)側(cè)柱和前臂骨折,髖臼骨折由于屬于較為嚴重的一種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折形式,臨床當(dāng)中進行髖臼的解剖復(fù)位及堅強內(nèi)固定從而最大程度避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
指導(dǎo)意見:
針對髖臼這個部位的骨折,在臨床上一般分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療的方式。
非手術(shù)治療指的是針對一些簡單的髖臼骨折,比如髖臼前緣下緣非負重部位的撕脫骨折或者一些小骨折塊,伴有輕度的脫位,這種情況我們可以采取手法復(fù)位。同時采取下肢的牽引,嚴格制動休息,同時使用一些活血化瘀,促進骨折愈合的藥物來進行治療。
手術(shù)治療針對的是一些比較嚴重的髖臼骨折,髖臼后壁上臂的骨折,還有一些粉碎性的骨折,像這種情況因為髖臼非常不穩(wěn)定。而且涉及到了髖臼的負重面,這種情況我們就要進行積極的手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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