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是否視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷?

女 | 33歲 懸賞10個健康幣 2019-10-19 22:43:16 3人回復(fù) 來自菏澤市

健康咨詢描述: 一月前右眼被手機砸傷,流出褐色液體。三天后眼球開始發(fā)脹,轉(zhuǎn)動受限。查視力0.4。后查vep輕度異常,視力降到0.15。診斷視神經(jīng)炎。吃潑尼松片6天,停掉。去北京上海,大部分醫(yī)生說不是視神經(jīng)炎。也有說是視神經(jīng)損傷,也有說是眼球神經(jīng)受損。目前眼球麻木漲痛,向上向外轉(zhuǎn)動感覺受限,視力仍是0.15,矯正視力勉強到1.0。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白利廣
白利廣 華北醫(yī)療健康集團邢臺總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)膜炎,角膜炎,青光眼,白內(nèi)障,屈光不正眼底病等 幫助網(wǎng)友:16651稱贊:1
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2019-10-20 07:46:39 我要投訴

      矯正視力達到1.0的話,矯正視力是正常的。說明你存在屈光不正。影響視力的因素應(yīng)該就是屈光不正引起的,但是眼球活動受限有多種可能性,比如說眶骨骨折,眼外肌損傷等等,需要做裂隙燈,眼底,眼部超聲或者眼眶ct等檢查。

2019-10-20 08:14 ask92270395v2 追問

這些全都做過,沒有問題,只有vep有輕度異常,前兩天復(fù)查仍有輕度異常。眼球比正常眼睛要鼓,每天漲痛的受不了,有麻木感,向外轉(zhuǎn)感覺有東西擋住。這不是神經(jīng)的問題嘛?有醫(yī)生說是損傷到眼部神經(jīng)。您看我的視野是不是旁中心暗點,符合視神經(jīng)炎的癥狀嗎?

2019-10-20 08:17醫(yī)生回答:

沒看到視野有旁中心暗點。vep有異常的話,會在視力方面有體現(xiàn),而你的矯正視力能達到1.0說明視力并沒有受到損害。至于你所說的眼球活動受限眼球突出,眼球發(fā)脹,應(yīng)該是有其他的原因。根據(jù)你目前提供的這些線索,我也不知道具體的原因是什么。建議你把眼部的超聲還有眼眶的ct檢查結(jié)果上傳。

2019-10-20 12:23 ask92270395v2 追問

眼球也不是突出,因為測量并沒有突出,但是看著和用手摸都要比正常眼鼓很多。眼皮有點下垂。眼球很疼。感覺像假的似的。向外側(cè)看感覺旁邊有東西擋著。是不是要考慮神經(jīng)的問題?

2019-10-20 12:26醫(yī)生回答:

看到你發(fā)的超聲,還有oct以及眼眶ct的檢查,結(jié)果均沒有問題。如果是這樣的話,你現(xiàn)在也不必過于擔(dān)心,有可能是眼球或眼瞼軟組織損傷引起的,如果是這樣的話,恢復(fù)需要一段時間,雖然已經(jīng)一個月了,但是有時候的確需要更長一點時間。

2019-10-22 13:37 ask92270395v2 追問

今天又驗光,矯正視力仍是1.0。做了眼眶mr,沒有問題。有必要做ERG嗎?今天醫(yī)生給我按壓了眼部周圍,說篩竇那里有問題,當(dāng)時砸到那里淤青了,我沒有在意。她說骨膜損傷恢復(fù)要三個月。眼球變大和漲痛是因為這個嗎?

2019-10-22 14:05醫(yī)生回答:

你說的檢查不是很有必要做。你的癥狀有可能和你說的這個因素有關(guān)。

滕克禹
滕克禹 濟南市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療眼科炎癥性疾病,結(jié)膜炎,角膜炎,鞏膜 幫助網(wǎng)友:93460稱贊:12
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2019-10-20 05:27:28 我要投訴

      眼外傷可以引起眼組織損傷引起不同癥狀體征或疾病,可能是眼外傷引起的眼肌麻痹,一般通過治療絕大多數(shù)會痊愈。矯正視力達到正常,一般不是視神經(jīng)炎,也不是視神經(jīng)損傷。

2019-10-20 08:18 ask92270395v2 追問

請問如果不管是何種類型的視神經(jīng)炎和視神經(jīng)損傷,矯正視力都會下降的是嗎?如果只是眼肌麻痹,為何眼球疼的受不了?而且眼球也有麻木感。您看我的視野怎么樣?符不符合視神經(jīng)炎旁中心暗點的特征?還有,我查過兩次vep,都是輕度異常。

2019-10-20 15:40醫(yī)生回答:

可以存在視神經(jīng)損傷,遵從醫(yī)囑治療就可以

田英利
田英利 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長眼科眼表疾病,比如青光眼、白內(nèi)障、眼底病等。 幫助網(wǎng)友:19290
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2019-10-20 08:29:08 我要投訴

      你好,你的眼球被手機砸傷,流出褐色液體,考慮眼球有破損情況,可以造成房角異常,引起眼壓升高,造成眼球脹疼,建議測量眼壓,查UBM,觀察房角變化。眼球轉(zhuǎn)動受限,和眼外肌受損有關(guān),可以造成外傷性眼外肌麻痹,可以給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
      以上是對“是否視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-20 12:27 ask92270395v2 追問

眼壓一直不高。眼球變大變鼓是什么原因?眼底沒有問題,看眼底能看出房角嗎?我做過青光眼oct。能看出房角嗎?請您看看圖片。您看我的視野有問題嗎?

2019-10-20 13:19醫(yī)生回答:

你的檢查中沒有房角檢查,可以通過UBM檢查房角情況,排除房角后退。

2019-10-20 16:11 ask92270395v2 追問

您看是視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷嗎

2019-10-20 21:23醫(yī)生回答:

看著不像。視神經(jīng)受損后,矯正視力不會提高到正常視力。

2019-10-21 07:40 ask92270395v2 追問

那視神經(jīng)炎呢?看著像嗎?眼球從早疼到晚

2019-10-21 07:46醫(yī)生回答:

視神經(jīng)炎表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動疼,不是一直疼。

疾病百科| 神經(jīng)炎

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
平時應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?,夜間避免受冷風(fēng)侵襲。

神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺感染部分紅腫以及嚴重的痙攣。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、刺痛、植物神經(jīng)功能障礙、感覺障礙、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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