腦出血開顱手術(shù)后并發(fā)墜積性肺炎做了穿刺抽取積液
健康咨詢描述： 如題，穿刺以后會(huì)不會(huì)有其他并發(fā)感染，還會(huì)再有積液嗎？如果還產(chǎn)生積液還能再穿刺嗎？有何護(hù)理建議（ICU里面家屬也無法經(jīng)常翻身拍背啊） 另最近使用的抗生素是美羅培南，這個(gè)效果如何，再往上還有什么可以使用
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腦出血做完手術(shù)以后出現(xiàn)并發(fā)癥，需要積極做治療，這個(gè)可以到醫(yī)院去做檢查治療就行，根據(jù)癥狀對癥處理就可以，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能慢慢改善，不用擔(dān)心，平時(shí)注意觀察定期復(fù)查就行，這個(gè)癥狀應(yīng)該就能改善。
病情分析：
胸部CT顯示患者大量胸腔積液，肺部感染較重，美羅培南已經(jīng)是最好的抗生素了，如果不行的話，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情聯(lián)合使用更敏感更強(qiáng)的抗生素治療，比如萬古霉素，利奈唑胺等，患者在重癥監(jiān)護(hù)室有護(hù)士或醫(yī)生給患者翻身拍背，這個(gè)不用擔(dān)心
指導(dǎo)意見：
肺炎合并的胸腔積液治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是胸水最基本的治療方法，可反復(fù)抽胸或閉式引流。
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病情分析：
墜積性肺炎多見于嚴(yán)重消耗性疾病，尤其是臨終前由于心功能減弱，長期臥床，引起肺底部長期處于充血、瘀血、水腫而發(fā)炎。
指導(dǎo)意見：
墜積性肺炎一旦確診，要積極治療，選擇有效抗菌素以控制病情，鼓勵(lì)患者咳嗽，咯出痰液并給予祛痰藥，特別注意局部引流。如體位排痰，翻身拍背，病情嚴(yán)重要吸氧、吸痰，對活動(dòng)不便的老年人要定期翻身，多飲水，進(jìn)食高熱量、低流質(zhì)飲食，并保持大便通暢，防止食道、胃返流。
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溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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