雙側(cè)無骨頭壞死 手術(shù)過后

      （1)患者坐位、站立或平臥時均應(yīng)避免交叉腿和膝（蹺二郎腿、盤腿），避免跪姿。(2)平臥時雙大腿之間一定要放枕頭，以保持雙腿分開。側(cè)臥時雙腿間應(yīng)夾枕，避免過度內(nèi)收內(nèi)旋造成脫位，此習(xí)慣最少應(yīng)維持3個月。(3)當(dāng)坐、站或躺時，膝蓋和腳尖避免過度轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，應(yīng)保持腳和膝蓋直對天花板或朝向外側(cè)。(4)坐位時雙膝雙足應(yīng)分開，不坐低矮的椅子或柔軟的沙發(fā)，如需要可用枕頭墊坐。雙膝的位置最好在髖關(guān)節(jié)以下水平。(5)選擇一個牢固、直背、有扶手的椅子，有利于站起或坐下，從坐到站立時，應(yīng)先向椅子邊緣滑動，然后拄拐站起。(6)如廁時使用加高坐便器，禁止蹲便，使如廁時膝關(guān)節(jié)的位置保持在髖關(guān)節(jié)以下水平。(7)站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°,即避免彎腰動作過大，彎腰時雙手最好不要超過膝關(guān)節(jié)。(8)術(shù)后3~6個月內(nèi)避免下蹲拾物。(9)避免和控制各種感染。
      

      股骨頭壞死一般是說股骨頭因為壓力大，血液循環(huán)差造成骨質(zhì)疏松壞死，原因不是特別明確，飲酒，勞累，應(yīng)用激素，先天因素等都可以引起來，表現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重時活動受限，髖關(guān)節(jié)盤腿4字征陽性，內(nèi)收疼痛，檢查早期磁共振檢查比較好，后期拍片也可以發(fā)現(xiàn)。早期可以注意休息避免勞累受涼負(fù)重或者一個姿勢過久，應(yīng)用藥物活血通絡(luò)治療，配合中醫(yī)理療，嚴(yán)重可以微創(chuàng)手術(shù)鉆孔，血管轉(zhuǎn)移等改善循環(huán)，如果壞死嚴(yán)重，股骨頭和髖關(guān)節(jié)都破壞明顯可以行置換手術(shù)治療，早期注意傷口感染，中期注意功能鍛煉，晚期注意骨質(zhì)疏松
      

      病情分析：
      雙側(cè)股骨頭壞死手術(shù)后，恢復(fù)時間長短跟個人體質(zhì)還有手術(shù)方式有關(guān)系，一般手術(shù)后3到5天可以下地行走，一到兩周可以下地負(fù)重行走，一般恢復(fù)正常需要1到3個月。
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)后期要注意功能鍛煉，防止壓瘡和肌肉萎縮和下肢靜脈血栓形成，活動要注意避免盤腿而坐，下蹲不要角度過大，以免關(guān)節(jié)脫位。
      
      以上是對“雙側(cè)無骨頭壞死 手術(shù)過后”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，股骨頭置換術(shù)后必須要臥床休息一段時間拍片復(fù)查愈合良好以后才考慮下地活動。
      指導(dǎo)意見：
      指導(dǎo)意見：股骨頭置換術(shù)后要臥床休息，盡量采取平臥位，軸線翻身，髖關(guān)節(jié)盡量保持外展外旋位，側(cè)臥位時膝關(guān)節(jié)處墊軟枕，逐步進(jìn)行抬腿運(yùn)動，但是不能抬得過高，不蹺二郎腿，六月后拍片復(fù)查，愈合良好的話，柱雙拐下地活動。