有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 請問這個(gè)是什么病呢,是不是感染

請問這個(gè)是什么病呢,是不是感染

男 | 30歲 2019-10-16 15:16:18 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 請問因反復(fù)右上腹隱痛不適1年,近12d癥狀加重,伴惡心、嘔吐,收住院。病后無黃疸、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。有大便排絳蟲節(jié)片史。查體:血壓110/70mmHg,痛苦面容,全身皮膚鞏膜無黃染,表淺淋巴結(jié)未捫及腫大,心肺無特殊。腹平軟,未見腸型及蠕動波,右上腹及劍突下有壓痛,無反跳痛,莫菲氏征陽性,肝脾未捫及腫大,余腹無壓痛,反跳痛。移動性濁音陰性,腸鳴音正常。腎區(qū)無叩擊痛。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞15.1×109/L,中性0.828、淋巴0.139。B超示:膽囊大小為8.6cm×4.2cm,壁不光滑增厚,腔內(nèi)可見細(xì)小回聲光點(diǎn),未伴聲影,膽汁透聲性差,膽總管0.6cm。胸透:心肺未見異常,肝腎功能正常。 入院診斷?依據(jù)? 下一步檢查? 需與何種疾病相鑒別?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肖立運(yùn)
肖立運(yùn) 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-16 15:29:17 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的年齡及實(shí)際分析,目前考慮你膽囊結(jié)石合并膽囊炎情況的可能性大,建議去正規(guī)醫(yī)院查查看看排除一下其他疾病,尤其是需要做個(gè)上腹部ct檢查,必要時(shí)需要做個(gè)ERCP檢查,明確膽總管情況。目前需要評估一下,是否需要做手術(shù)。
      

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-16 15:28:22 我要投訴

      病情分析:
      右上腹及劍突下有壓痛,莫菲氏征陽性,反跳痛,白細(xì)胞15.1×109/L,中性0.828,超聲提示膽囊細(xì)小回聲光點(diǎn),未伴聲影,首先考慮膽囊炎。
      指導(dǎo)意見:
      膽囊炎的超聲可以有很多表現(xiàn),如細(xì)小回聲光點(diǎn),未伴聲影;膽囊壁輕度增厚,膽囊稍增大;膽囊壁局部變薄、膨出或壁回聲中斷;膽囊壁毛糙、稍增厚,或僅可見結(jié)石回聲等。鑒別主要是膽管炎,消化性潰瘍,急性肝炎等。建議消化科會診,必要時(shí)進(jìn)一步查腹部CT等。
      

王雅娟
王雅娟 朝陽縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化道出血、腸炎、胃炎、高血壓、腦梗塞、腦出血。, 幫助網(wǎng)友:6827稱贊:9
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-16 15:39:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的這種情況考慮是膽囊炎癥刺激導(dǎo)致的可能性比較大。也不排除有泥沙樣結(jié)石
      指導(dǎo)意見:
      這種情況你可以抗炎輸液,對癥調(diào)理一下。平時(shí)要注意飲食的規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性及油膩性的食物,少食多餐避免暴飲暴食。
      
      以上是對“請問這個(gè)是什么病呢,是不是感染”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王愛萍
王愛萍 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,消化系統(tǒng)等疾病的治 幫助網(wǎng)友:4734稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-10-16 15:59:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述和檢查結(jié)果看,你的病變是膽囊炎,膽結(jié)石引起的。結(jié)合你的臨床癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你的B超顯示膽囊壁增厚,膽汁透聲差,膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲反射,后方伴身影,提示膽囊膽結(jié)石。這個(gè)診斷已經(jīng)很明確。
      

疾病百科| 腹瀉(別名:痢疾,瀉肚子)

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。

    正常人一般每日排便一次,個(gè)別人每日排便2~3次或每2~3日一次,糞便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~75%。腹瀉(diarr... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:大小便潴留、 發(fā)熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

轉(zhuǎn)移因子口服溶液

轉(zhuǎn)移因子口服溶液

本品用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)...[說明書]

阿奇霉素片

阿奇霉素片

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 ...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由