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HER2(3+)er-,pr-,乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移

女 | 56歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-16 10:50:12 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 2018年11月因乳腺癌入院治療,此前發(fā)展已有1年左右。進(jìn)行ACT化療方案7個(gè)周期,21天一次。其中紫杉醇+曲妥珠單抗進(jìn)行第三個(gè)療程時(shí),腫瘤有變大,后進(jìn)行了紫杉醇+卡鉑+曲妥珠單抗周療方案2個(gè)周期,停藥后進(jìn)行了手術(shù)。根據(jù)病理分析,HER-2(3+),ER(-),PR(-)。19年5月進(jìn)行了手術(shù),術(shù)后9月中旬突發(fā)抽搐,確診為多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移,原發(fā)病灶乳腺又復(fù)發(fā),癌結(jié)節(jié)多個(gè),醫(yī)生推薦卡培他濱聯(lián)合拉帕替尼,現(xiàn)赫賽丁已經(jīng)停用,請(qǐng)教還有什么其他治療方案?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-10-16 10:55:02 我要投訴

      針對(duì)新輔助化療后手術(shù)治療以后再次復(fù)發(fā)并腦轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,之前已經(jīng)做過多次化療以及靶向治療。針對(duì)患者目前的這種情況可以考慮給予腦部的局部放療,然后給予卡培他濱聯(lián)合拉帕替尼使用。

2019-10-16 10:55 ask8922924851 追問

剛才忘了說,已經(jīng)進(jìn)行了放療,13次放療

2019-10-16 10:56醫(yī)生回答:

已經(jīng)進(jìn)行了放療,目前就是根據(jù)臨床醫(yī)生推薦的方案治療就可以。

2019-10-16 10:57 ask8922924851 追問

想問的是,臨床上除了現(xiàn)有正在治療的方案,還有什么其他可以選擇的?

2019-10-16 10:59醫(yī)生回答:

針對(duì)目前的這種情況,主要的就是化療放療聯(lián)合靶向。

2019-10-16 11:01 ask8922924851 追問

謝謝,我知道,但是一般都還可以用什么藥呢?

2019-10-16 11:02醫(yī)生回答:

不客氣,針對(duì)目前的病情,所使用的藥物就可以。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-10-16 10:57:22

      你好,根據(jù)你提供的資料,乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā),并且有顱腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥晚期,靶向藥物治療及多種化療方案都試過,如果效果一般說明化療很難控制病情,這樣不建議再全身化療,建議保守治療,可以用中藥治療,另外顱腦轉(zhuǎn)移瘤可以放療,顱內(nèi)壓增高可以用甘露醇降低顱內(nèi)壓。希望我的回答能幫到你。

2019-10-16 10:59 ask8922924851 追問

謝謝,但是剛才忘了說已經(jīng)進(jìn)行了13次放療,想問除了這些正在進(jìn)行的治療方案,還有什么可以選擇的?比如如果拉帕替尼耐藥之后怎么辦?

2019-10-16 11:00醫(yī)生回答:

你好,如果用靶向藥物治療,只能再做基因檢測(cè),看是否有合適的靶向藥物治療。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評(píng) 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2019-10-16 10:53:48

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,了解了患者的情況,乳腺癌的患者通過一系列治療,目前已經(jīng)復(fù)發(fā),也只能采用保守治療的方案,
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)以后的患者目前發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,這種情況還是建議到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院住院治療,腫瘤醫(yī)院都有中西醫(yī)結(jié)合病房的,在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,考慮中藥進(jìn)行輔助治療,具體治療方案還是建議聽從專家的意見,通過綜合性的治療,是可以提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命的,
      以上是對(duì)“HER2(3+)er-,pr-,乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-10-16 10:56 ask8922924851 追問

保守治療指?除了這些方案沒有什么其他的了嗎?剛才忘了說,已經(jīng)進(jìn)行了13次放療。

2019-10-16 11:10醫(yī)生回答:

哦,放療化療已經(jīng)做完,還有靶向藥物,還有中醫(yī)支持療法等等治療方法!

疾病百科| 腫瘤

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