高血壓患者的降壓藥問題
健康咨詢描述： 目前為止每天早上吃的拉西地平4毫克一粒，厄貝沙坦150毫克一粒。經(jīng)長期自己血壓監(jiān)測，熱天血壓每天都達標，早上高峰期血壓90-130.左右下午高峰期血壓90/135左右。平時80-120.最近秋季天氣轉涼，發(fā)現(xiàn)下午最近6點以后血壓在90-140左右波動，高峰期達到90-150.我用的是長效藥，血壓波動的有點大。后醫(yī)生指導早上增加一粒厄貝沙坦仍然到了下午6點后不理想，自己改成下午6點吃一粒厄貝沙坦血壓85-135就達標了。但是這樣用藥麻煩，請有經(jīng)驗的醫(yī)生點名用藥指導。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
我現(xiàn)在手上管著的十幾個高血壓病人，都是用的這一個經(jīng)典的方案，地平類+沙坦。我仔細看了一下你的用藥方案，我不建議你調(diào)整目前這種降壓方案，雖然說會麻煩一點。
指導意見：
你要知道，在幾百種降壓藥里，找到合適自己的降壓藥是不容易的。而試錯是需要付出自己時間和金錢，還有藥物的不良反應的。你現(xiàn)在的方案比較明確，療效也很滿意，我建議你堅持一個月，等血壓控制好了之后再調(diào)整方案。到時候我希望你還能跟我聯(lián)系，再幫你進一步的方案調(diào)整。祝你早日康復。
高血壓的患者，建議你平時要做到低鹽飲食，堅持運動一個小時，保證充足睡眠，保持良好心態(tài)，戒煙戒酒，你目前血壓用藥的方法是可以的，拉西地平和厄貝沙坦早晨吃一次，晚上，再次厄貝沙坦一次，血壓控制在正常范圍之內(nèi)，可以這樣用藥
目前這種情況來說呢，肯定還是需要具體的來確定一下，看看主要還是注意這方面的一些調(diào)節(jié)，因為血壓的這種變化呢，本身就會受到環(huán)境等方面的影響，所以主要具體的控制好才可以。
您好，從介紹的情況看，口服拉西地平和厄貝沙坦降壓是有一定效果的，現(xiàn)在由于天氣轉涼，血管收縮導致血壓偏高，建議戒煙限酒，低鹽低脂飲食，保持心情舒暢，避免精神過度緊張和勞累，控制好這些因素，有利于血壓的控制。
病情分析：
高血壓如果控制不好會出現(xiàn)并發(fā)癥，是屬于這種慢性病，那么它的這個管理都包括了我們生活方式的改變以及藥物治療。那么生活方式上，所有熬夜的患者更容易出現(xiàn)高血壓，我們飲食攝入比較咸的，減少食鹽的攝入就有利于血壓的下降。如果出現(xiàn)了嚴重高血壓或者是由于繼發(fā)的疾病導致的高血壓，應該在高血壓或者臨床醫(yī)師這樣專科大夫的指導下進行藥物降壓。
指導意見：
早上口服厄貝沙灘和拉西地平，晚上再口服一片厄貝沙坦也可以的，麻煩是麻煩，但是對你血壓控制有效果啊
病情分析：
根據(jù)您的提問來看，因為是都是長效藥物，所以血壓控制穩(wěn)定也需要一段時間達到藥物濃度。
指導意見：
目前的話您可以按照自己的方案用藥也是還可以的，但是您需要觀察早上的血壓情況如何，因為早上會有一個血壓升高的過程，飲食低鹽，而且需要注意低脂肪飲食。
病情分析：
你好，根據(jù)你說的情況，結合描述的癥狀和用藥過程以及血壓變化結果來看，血壓總體達標，血壓是動態(tài)變化過程
指導意見：
如果通過調(diào)整藥物用量控制好血壓在正常范圍是最理想的結果，建議平時多檢測血壓，根據(jù)血壓變化結果調(diào)整藥物用量
以上是對“高血壓患者的降壓藥問題”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
根據(jù)你的描述，初步診斷為高血壓，現(xiàn)服用的降壓藥物控制血壓狀況比較理想，可以繼續(xù)上述藥物治療。
指導意見：
建議繼續(xù)口服上述藥物，鑒于目前血壓控制較好，可以繼續(xù)給予服用上述藥物，如有意調(diào)換降壓藥物，可以給予口服苯環(huán)酸左旋氨氯地平片2.5mg日1次，配合服用馬來酸依那普利片10mg日1次，也可以結合中藥治療，低鹽飲食，避免食用辛辣刺激性食物及肥甘厚膩食物，避免勞累及熬夜，避免情緒刺激，檢測血壓變化，定期復查。
疾病百科| 高血壓
溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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