健康咨詢描述: 17年冬天崴腳腳背起個小包,x光沒問題,18年四月灌膿形成竇道,考慮骨髓炎,過年清除病灶,同時腹股溝長一個淋巴,后復發(fā)手術(shù)加內(nèi)固定,病檢慢性肉芽腫,血檢,分枝桿菌DNA培養(yǎng)均是陰性,結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性白細胞正常,血沉c反高,術(shù)后淋巴結(jié)增多,一月后破潰,傷口又再次發(fā)熱,手術(shù)培養(yǎng)無任何細菌,傷口下全是腐肉,血沉高,c反高,考慮結(jié)核嗎
結(jié)核培養(yǎng)是結(jié)核病診斷的金標準,但是結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)時間比較長,一般為兩到六周,培養(yǎng)至八周仍未生長者,報告為陰性。若為陽性結(jié)果,確診為結(jié)核,需要積極的給抗結(jié)核藥物規(guī)范化治療。局部創(chuàng)面保持清潔。
病情分析:
從您描述的情況上看。血沉檢測結(jié)果高。結(jié)核菌培養(yǎng)陽性,傷口反復不愈,不排除結(jié)核感染的可能。
指導意見:
建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院骨骼或者原來就診單位檢查??梢宰鼍植縞t檢查。結(jié)核菌素試驗檢查,藥品試驗檢查等。明確診斷。對癥治療,必要時可以使用敏感抗生素類藥物治療。同時生活上要注意調(diào)養(yǎng)。進食營養(yǎng)豐富的易消化飲食。
溫馨提示:
患者的素食配制要合理,預防外傷感染。
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