健康咨詢描述: 血壓有兩個高峰期早上8點(diǎn)到10點(diǎn),下午4點(diǎn)到8點(diǎn)。我自己有水銀血壓計(jì),我也經(jīng)常自測血壓,我平時用藥治療方法是早上7點(diǎn)半4毫克拉西地平一粒,150毫克的厄貝沙坦1粒,熱天的時候血壓穩(wěn)定,到了冷天尤其是下午5點(diǎn)開始,血壓逐漸升高,達(dá)到90-140。今天下午測量達(dá)到95-145,自己加服一粒厄貝沙坦,血壓現(xiàn)在測的時候達(dá)標(biāo)85-130.降壓藥要求個體化,我現(xiàn)在很苦惱自己的血壓波動太大。早上吃藥后75-120.到下午5點(diǎn)后會上90-140多,我的藥不是長效藥嗎?希望有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給我定制用藥指導(dǎo),我太年輕用藥也降壓降
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)信息,患者對人體血壓時間生理性改變了解較準(zhǔn)確。一般情況下,口服降壓藥物應(yīng)選擇在上述兩個血壓高峰來臨之前2小時左右服藥。也就是早晨起床后空腹口服一次,下午3點(diǎn)左右口服一次。目前患者血壓屬于相對理想狀態(tài),請堅(jiān)持口服上述藥物治療。同時注意飲食及生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。
病情分析:
冷天可以厄貝沙坦氫氯噻嗪早一粒,拉西地平早一粒,現(xiàn)在情況來看,不是說血壓波動的問題,是血壓沒有控制好
指導(dǎo)意見:
血壓的話,本身就會有波動,不可能一直是140,90的,也不可能維持在一個絕對的水平,所以我建議你的話,冬天的話一片安博諾加一片拉西地平
病情分析:
可以換纈沙坦,40mg,一天一次。這個藥是新一代的沙坦類藥物,價格不貴,可以試一試。
指導(dǎo)意見:
我覺得你的做法很對,吃降壓藥期間一定要定期的監(jiān)測血壓。發(fā)現(xiàn)血壓不對勁的時候隨時調(diào)整用藥。當(dāng)然平常也要注意休息,吃東西不能太過油膩。一定不能發(fā)火哦,祝你早日康復(fù)。
以上是對“高血壓用藥治療問題?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,血壓都是有一定波動的,一般140/90以下即可,如果目前血壓控制情況不好,建議可以口服厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療,觀察療效
指導(dǎo)意見:
注意定期監(jiān)測血壓,低鹽低脂飲食,注意適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì),避免過于情緒激動,祝健康
病情分析:
首先說你目前血壓波動不是很大,請你不要太焦慮。特別高興你能夠重視自己高血壓病情
指導(dǎo)意見:
你目前服用的兩種降壓藥物,降壓效果比較理想。你可以嘗試一下。兩種降壓藥物分開服用。在下午2點(diǎn)口服厄貝沙坦。中午飯后要休息半個小時。最好臥床睡眠半個小時。監(jiān)測血壓的變化。日常生活中一定要注意生活方式的調(diào)整。把血脂,血糖,體重都控制在理想范圍。而且不要吸煙,適量飲酒。要保證充足的睡眠。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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