健康咨詢描述: 患者70歲,患暈厥病一年半。有多年貧血病史,頭痛病史。心臟器質(zhì)方面無病變。做過腦CT,核磁,心電圖,長程監(jiān)控,睡眠監(jiān)測等檢查,均不明原因。服用中藥一年多,前期有所緩解,后期療效不理想。現(xiàn)服用德巴金一月,月內(nèi)發(fā)作二次暈厥。請問醫(yī)生可以判斷是心源性暈厥嗎?還是應(yīng)該往神經(jīng)方面考慮?看暈厥病,應(yīng)該掛什么科?
像這種反復(fù)發(fā)作的音節(jié),應(yīng)該去看心血管內(nèi)科要做長時程動態(tài)心電圖檢查。關(guān)鍵是要記錄到這個暈厥發(fā)作時的心電圖,這樣更能反映出一些問題。暈厥發(fā)作有多種原因要查明白,確實(shí)有一定的困難。但是還是得查,反復(fù)的查才能查出病因,然后有針對性的進(jìn)行治療。
病情分析:
能導(dǎo)致暈厥的原因很多,比較多見的是神經(jīng)方面的疾病或者心源性暈厥等,嚴(yán)重貧血也會導(dǎo)致暈厥。
指導(dǎo)意見:
心電圖和監(jiān)控檢查、腦部檢查沒有異常,基本可以排除心源性暈厥,還是考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能性比較大,建議看一下神經(jīng)內(nèi)科,另外要注意貧血的程度和有無低血糖暈厥、特殊類型的癲癇等。
病情分析:
您好,暈厥的原因有好多,中樞性、心源性、肺源性、排尿暈厥等等,最常見的還是腦部疾病,暈厥的確診相對困難,普通頭CTMRI檢查無異常??梢圆椴轭^頸部CTA或MRA,了解有無頭頸部動脈血管狹窄,造成腦供血不足,造成的暈厥等等。
指導(dǎo)意見:
暈厥的原因有好多,中樞性、心源性、肺源性、排尿暈厥等等,最常見的還是腦部疾病,暈厥的確診相對困難,普通頭CTMRI檢查無異常??梢圆椴轭^頸部CTA或MRA,了解有無頭頸部動脈血管狹窄,造成腦供血不足,造成的暈厥等等。
以上是對“暈厥病一年半患者求助”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你陳述的情況,你所說的這種暈厥,確切的說他應(yīng)該是屬于TiA,也就是腦部短暫性缺血發(fā)作。
指導(dǎo)意見:
這種情況一般來說最常見的是由于心臟的病變所導(dǎo)致的,如果你做了心電圖或者是動態(tài)心電圖,心臟彩超都屬于正常的,那有可能是可能是屬于腦部動脈硬化所導(dǎo)致的。如果你去醫(yī)院就診,我建議你可以掛神經(jīng)內(nèi)科。
病情分析:
你好看了你的病情描述首先應(yīng)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。完善相關(guān)檢查由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行病情評估進(jìn)行積極治療。
指導(dǎo)意見:
建議你應(yīng)到醫(yī)院就診檢查測血壓血脂血糖。頸動脈彩超腦核磁。前庭功能測定。明確診斷對癥治療。希望我的建議可以幫到你。
病情分析:
你好,患者男性70歲,根據(jù)你提供的資料,已經(jīng)明確是暈厥原因待查。
指導(dǎo)意見:
我的建議是。1做個24小時心動圖。排除問題。2有可能是神經(jīng)性暈厥所致??诜I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甲鈷胺。維生素B1。3去神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)檢查。排除問題。4多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。5規(guī)律飲食生活健康就好。戒煙酒刺激。6積極改善貧血。不要中斷。7檢測血壓。有異常及時調(diào)整。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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