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甲亢7-8年。8月底從調藥

女 | 25歲 懸賞3個健康幣 2019-10-13 09:13:13 4人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 吃了近半年每天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂。8月底剛調藥,隔一天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂。10月的驗血單,TSH又降低在指標范圍外。


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醫(yī)生回復區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-10-13 09:31:09 我要投訴

      目前甲狀腺功能亢進已經超過7年,應該應用碘131治療,不應該再服用抗甲亢藥物了。一般抗甲亢藥物治療,兩年不能治愈,就要采用碘131治療或手術治療。促甲狀腺素受體抗體仍然是升高的,這項指標升高,一般停藥后甲亢就會復發(fā)。也就是說靠藥物治療可能終生不能治愈,這種情況就需要碘131治療或手術治療,目前手術治療很少采用,一般就是服用碘131。建議去有條件的醫(yī)院評估病情,進行系統(tǒng)治療,不要延誤病情。

2019-10-13 11:41 ask88011657ep 追問

剛開始的時候一直吃著碘鹽再吃著藥,現(xiàn)在是吃無碘鹽吃藥。像這種時間長的,停藥復發(fā)性也比較大是嗎?

2019-10-13 12:55醫(yī)生回答:

甲亢時應該避免進食含碘食物,應該食用無碘鹽,目前病程超過7年促甲狀腺素受體抗體仍然是升高的,促甲狀腺素受體抗體升高就是刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素的原因,如果促甲狀腺素受體抗體正常,停藥一般不復發(fā),這項指標升高停藥復發(fā)率非常高,目前促甲狀腺素仍然偏低,仍然是輕度甲亢狀態(tài)。一般這種情況,單純藥物治療不能治愈,建議碘131治療。

2019-10-13 22:27 ask88011657ep 追問

如果是繼續(xù)服藥的話,這兩項指標正常后需要多久才能停藥?

2019-10-13 22:30醫(yī)生回答:

一般促甲狀腺素受體抗體正常,停藥就不容易復發(fā)。甲亢藥物治療兩年,多數(shù)患者可以恢復到正常。但部分患者可能終生都是升高的,而且即便恢復正常,也有部分患者停藥后會復發(fā)。7年間這項指標都沒有恢復正常,不建議繼續(xù)嘗試藥物治療。

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2019-10-13 09:31:27 我要投訴

      你好:根據(jù)你提供的化驗甲狀腺功能及相關抗體檢查結果,結合你25歲青年女性,診斷甲亢明確,考慮是彌漫性毒性甲狀腺腫,不能除外橋本氏甲狀腺炎引起的。建議:去醫(yī)院內分泌科規(guī)范檢查咨詢治療,在專業(yè)醫(yī)生指導下制定合理的治療方案,通過你的積極配合,會控制好甲功的,放心吧。
      

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2019-10-13 09:18:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,您今年25歲,有甲亢病史7.8年了,一直在口服藥物治療,10月復查甲狀腺激素偏低,考慮甲狀腺功能亢進了?
      指導意見:
      建議,最好是調整一下口服藥物,每天半粒賽治,半粒優(yōu)甲樂,同時忌口辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。注意不要勞累,適當運動鍛煉身體。
      
      以上是對“甲亢7-8年。8月底從調藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳敏勇
陳敏勇 醫(yī)師 擅長: 急慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心力衰竭 幫助網友:34
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2019-10-13 09:25:57 我要投訴

      病情分析:
      考慮是藥物性引起,目前檢查結果提示治療效果還好,可以繼續(xù)觀察。
      指導意見:
      一般這種情況是優(yōu)甲樂引起,優(yōu)甲樂可以考慮稍微減量,也可以繼續(xù)觀察,下次復查看看,如果Tsh還低,可以適當調整這兩個藥物。

2019-10-13 09:29 ask88011657ep 追問

意思是藥量太少了?

2019-10-13 09:33醫(yī)生回答:

考慮是優(yōu)甲樂量多了點。

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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