健康咨詢描述: 放療后50余天,入院化療,聯(lián)合尼妥珠單抗靶向治療,后30余天,口鼻腔大量出血,行血管栓賽術(shù),后50余天,CT復(fù)查雙側(cè)頸血管旁,頜下多發(fā)小淋巴結(jié),肝轉(zhuǎn)移,后口服替吉奧,順鉑化療,聯(lián)合信迪利單抗治療,第8周期后復(fù)查,產(chǎn)生抗藥性,停用信迪利單抗,CT檢查肝部進(jìn)展,骨轉(zhuǎn)移
這種情況已經(jīng)到了腫瘤的晚期,第一要接受現(xiàn)實,第二如果經(jīng)濟條件允許,也要積極治療,積極治療,可以針對骨頭的問題,做一個止痛的放療,然后全身治療,可以考慮化療或者繼續(xù)免疫治療(都要換藥)。
已更換化療藥品,停止了免疫治療,醫(yī)生說換免疫藥品也是相當(dāng)于白花錢,接下來的化療要不要繼續(xù)做,建議聽家屬意見,目前患者體重八十多斤,吃飯量還不少,不知道單純的化療會不會加速病情的進(jìn)展
如果病人精神狀況良好,食欲也不錯的話,可以化療,然后定期評估病情
根據(jù)你提供的這些臨床的描述鼻咽癌已經(jīng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移的這種情況。目前的確實沒有什么太好方案了,這個只能是說出現(xiàn)什么癥狀就根據(jù)什么癥狀來治療吧。這個平時盡量還是盡量減輕這個鼻咽癌和這個轉(zhuǎn)移帶來的這個不舒服的感覺。
從你發(fā)過來的資料和患者目前的癥狀體征及治療情況,建議繼續(xù)在患者既往就診的科室住院治療,聽取患者主治醫(yī)生的意見,更換化療方案繼續(xù)化療。因不能面診,建議僅供參考。
現(xiàn)在醫(yī)生已換化療藥品,停止免疫治療,說是已經(jīng)沒啥效果了,換免疫藥品也只能白花錢,9月16號還要去化療,醫(yī)生建議聽取家屬意見,決定要不要繼續(xù)化療,患者現(xiàn)在只有80多斤,目前食欲尚可
如果患者身體條件不允許繼續(xù)治療,可以身體恢復(fù)后再考慮是否繼續(xù)化療。
溫馨提示:
鼓勵患者進(jìn)食,且給予高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的食物。
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