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長(zhǎng)期服用阿德福韋酯有什么副作用?該如何減、停?

男 | 51歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-12 15:40:18 3人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢描述: 大三陽(yáng),抗病毒治療15年以上。先用賀普丁,前期有效,后無(wú)效,于2008年改用阿德福韋酯(先賀維力后阿迪先)至今。一開(kāi)始一天一片,大約2016年起減為兩天一片。服用阿德福韋酯后肝功正常,大三陽(yáng)變成一、五陽(yáng),HBVDNA陰性。
想請(qǐng)教的是,我這種情況還要不要繼續(xù)服用阿德福韋酯?長(zhǎng)期用藥有什么副作用?如何減、停?
謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

尹燕祥
尹燕祥 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 幫助網(wǎng)友:17368
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2019-10-12 16:56:59 我要投訴

      你好,抗病毒藥物停藥的指征是要求,首先要肝功能正常且乙肝病毒定量檢測(cè)不到至少三年以上,且臨床出現(xiàn)了用藥的副作用,才能考慮停藥。突然停藥可能會(huì)造成肝炎急性加重。阿德福韋酯的副作用主要就是腎臟毒性。

2019-10-12 20:57 ask92384144y1 追問(wèn)

謝謝您的幫助! 還是有些擔(dān)心長(zhǎng)期服用產(chǎn)生副作用。請(qǐng)問(wèn)可以減量嗎?比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒?

2019-10-13 07:43醫(yī)生回答:

不建議減量,達(dá)不到抑制病毒的作用,還容易導(dǎo)致病毒變異。

2019-10-13 14:41 ask92384144y1 追問(wèn)

明白!謝謝!

2019-10-13 16:48醫(yī)生回答:

不客氣,祝你健康!

李夢(mèng)婷
李夢(mèng)婷 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病,消化道潰瘍,腹瀉,肝病等疾 幫助網(wǎng)友:15539稱贊:1
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2019-10-12 20:38:46 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,從描述來(lái)看的話服用抗病毒藥物已經(jīng)15年以上了,目前大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝表面抗原陽(yáng)性為主,核心抗體的話沒(méi)有什么太大的關(guān)系,而且乙肝病毒DNA是陰性的,也就是目前病毒是處于抑制狀態(tài)的,可以不用服用抗病毒治療,長(zhǎng)期服用主要一個(gè)可能會(huì)產(chǎn)生耐藥,還有就是肝腎功能損害,可以直接停用的。

2019-10-12 20:59 ask92384144y1 追問(wèn)

謝謝您的幫助! 還是有些擔(dān)心長(zhǎng)期服用產(chǎn)生副作用。請(qǐng)問(wèn),如果暫時(shí)不停,可以減量嗎?比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒?

2019-10-12 21:10醫(yī)生回答:

已經(jīng)兩天一片了,再減還不如不吃,藥是有時(shí)效性的,

2019-10-12 21:12 ask92384144y1 追問(wèn)

明白!謝謝!

2019-10-12 21:39醫(yī)生回答:

不客氣,祝您早日康復(fù)。

佟麗俠
佟麗俠 哈爾濱市第六醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 本人從事臨床護(hù)理工30余年,在肝炎,特別是肝硬化, 幫助網(wǎng)友:9613
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2019-10-12 15:51:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的情況,目前雖然各項(xiàng)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,但是不建議您停藥,最好等病情穩(wěn)固后,在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,避免病情反復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前的抗病毒藥物只能抑制血液中的病毒,不能完全清除肝臟內(nèi)的病毒,一旦服藥一般需要終身服藥。長(zhǎng)時(shí)間服用可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性、停藥后容易反彈以及病毒變異等問(wèn)題。
      以上是對(duì)“長(zhǎng)期服用阿德福韋酯有什么副作用?該如何減、停?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-10-12 20:59 ask92384144y1 追問(wèn)

謝謝您的幫助! 還是有些擔(dān)心長(zhǎng)期服用產(chǎn)生副作用。請(qǐng)問(wèn)可以減量嗎?比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒?

2019-10-13 14:37醫(yī)生回答:

不可以隨意減量,要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎

2019-10-13 14:41 ask92384144y1 追問(wèn)

明白!謝謝!

2019-10-13 14:45醫(yī)生回答:

祝你健康快樂(lè)

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