健康咨詢描述: 膽總管囊腫術(shù)后每天引流水一樣的液體,是不是胰漏?應(yīng)該怎么治療?
根據(jù)你所描述的情況來看,一般來說膽總管囊腫做的是膽總管囊腫切除+膽腸吻合術(shù),沒有進(jìn)行與胰腺相關(guān)的手術(shù),所以不會出現(xiàn)胰漏。你所說的腹腔引流管引出水一樣的液體一般來說就是腹水,如果量比較多,可以適當(dāng)給予利尿。如果量不多的話,可以給予拔管,腹水讓其自行吸收,定期復(fù)查腹部CT就行了。
像當(dāng)總管囊腫進(jìn)行切除手術(shù)后留下的引流管里面像水一樣的液體,這種情況有蛋白低引發(fā)的腹腔滲出液可能性,同時也不能排除是胰漏的可能。只要把這種滲出液送去做常規(guī)檢查,包括生化檢查的話,就能初步確定它是什么液體。然后再根據(jù)情況針對性的選擇治療方法。
指導(dǎo)意見:
膽總管囊腫是指膽總管的部分呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,有時可伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的畸形。女性發(fā)病高于男性,10歲以內(nèi)患者多見。以腹痛、腹部包塊、黃疸為主要表現(xiàn)。可引起膽道感染、膽總管結(jié)石、慢性膽囊炎等并發(fā)癥。手術(shù)切除囊腫、實現(xiàn)膽胰分流、建立膽-腸引流;合理抗感染治療等。注意事項:糾正不良飲食習(xí)慣,建議低脂、高熱量、易消化飲食,少食多餐。你所述情況,可取引流液少量,做化驗(常規(guī),淀粉酶監(jiān)測,如果含大量淀粉酶,脂肪酶,則考慮胰漏可能)。
以上是對“膽總管囊腫3次手術(shù)了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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