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2018年5月查出肺癌小細胞中晚期

女 | 63歲 懸賞3個健康幣 2019-10-11 17:13:17 8人回復(fù) 來自張家口市

健康咨詢描述: 咳嗽一年多,2018年5月查出肺癌小細胞中晚期,后化療了4個療程,略縮小。后吃中藥拍片復(fù)查都說還好。剛今天拍片說肺部有積水,這是擴散嚴(yán)重了嗎?該怎么治療呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

左淑英
左淑英 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸癌卵巢癌,乳腺,甲狀腺腫瘤,胃腸癌等疾病診斷鑒 幫助網(wǎng)友:76873
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2019-10-11 17:15:27 我要投訴

      積水可能是藥物反應(yīng)后的情況,不要擔(dān)心,繼續(xù)吃中藥治療,吃中藥調(diào)理治療,中藥有一定的療效,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2019-10-11 17:19:21 我要投訴

      對于小細胞肺癌患者來說,主要的治療方法就是放療和化療,患者化療4個周期以后停止,然后服用中藥進行調(diào)理身體。目前復(fù)查出現(xiàn)積水的情況,考慮是病情進展,可以結(jié)合患者的身體狀況給予放療和化療。
      

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 影像學(xué)診斷技術(shù),對于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-10-11 17:21:40 我要投訴

      小細胞肺癌轉(zhuǎn)移非??斓摹煴容^敏感。用藥的情況下就會縮小。如果一旦停藥就會復(fù)發(fā)。所以這個可能是加重的情況。這個類型肺癌可能會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。這個一定要及時配合治療的
      

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
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2019-10-11 17:22:59

      小細胞肺癌惡性程度高進展較快,一般采取化療放療免疫治療等綜合治療方案,如果發(fā)生胸腔積液說明胸膜轉(zhuǎn)移引起惡性胸水,采取抽水胸腔灌注,對癥處理等治療,提高生活質(zhì)量。
      

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-10-11 17:36:54

      肺癌出現(xiàn)胸腔積液,要到你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院腫瘤科住院進行積液送病理,如果是惡性胸腔積液,考慮到轉(zhuǎn)移胸膜導(dǎo)致的,屬于肺癌晚期,建議只要身體條件允許,在胸腔穿刺放液的同時,給予局部及全身化療。因不能面診,建議僅供參考。
      

楊東
楊東 秦皇島市第四醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網(wǎng)友:2887
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2019-10-11 17:24:50 我要投訴

      肺癌病史出現(xiàn)胸腔積液,不排除胸膜轉(zhuǎn)移的可能??梢孕行厍淮┐坛橐海簩τ谥?、大量胸腔積液,伴有明顯癥狀者,應(yīng)給予穿刺抽液,抽出液體行脫落細胞學(xué)檢查。證實為轉(zhuǎn)移的話,建議繼續(xù)放化療治療

2019-10-11 17:33 ask91726812z3 追問

那這要是去住院抽積水的話,抽完軹水還會漲嗎?目前患者說左腿膝蓋疼,走路走快的會氣短,串者去年咳嗽較嚴(yán)重,今年咳嗽減輕很多,這咳嗽轉(zhuǎn)輕不是好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象嗎

2019-10-12 06:11醫(yī)生回答:

要是胸膜轉(zhuǎn)移來的,抽完胸水可能還會漲??人允且粋€癥狀,減輕是好事。不能代表全部。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-10-11 17:21:51

      病情分析:
      你好,小細胞肺癌是肺癌的一種病理類型,惡性程度高,治療方法有放療,化療,易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,近期治療效果明顯,遠期效果不盡人意。
      指導(dǎo)意見:
      病人小細胞肺癌,胸腔積液說明已侵犯胸膜,應(yīng)進行胸腔閉式引流,胸腔注入沙培林或順鉑等藥物,或進行胸腔熱灌注,以抑制胸水的產(chǎn)生,并繼續(xù)進行化療。
      
      以上是對“2018年5月查出肺癌小細胞中晚期”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李玉成
李玉成 副主任醫(yī)師 擅長: 腫瘤內(nèi)科、消化、呼吸系統(tǒng)疾病。
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2019-10-11 17:28:12 我要投訴

      病情分析:
      小細胞肺癌化療敏感,中藥調(diào)理可以減輕化療毒副反應(yīng)。目前出現(xiàn)胸水,可能是胸膜轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)化療6~8周期,“肺部積水”可能是胸腔積液,也可以胸腔內(nèi)注射藥物局部化療,病情仍會好轉(zhuǎn),同時注意骨髓抑制。靶向治療需要做基因檢測。

2019-10-11 17:59 ask91726812z3 追問

你好,大夫,就是患者去年咳嗽較嚴(yán)重,今年咳嗽減輕了很多,這難道不是病情有好轉(zhuǎn)嗎

2019-10-11 18:48醫(yī)生回答:

病情變化是綜合評估的,首先是病灶大小,有無遠處轉(zhuǎn)移,腫瘤損壞的器官生理功能情況等綜合評估。雖然咳嗽減輕,但是出現(xiàn)胸水,說明有胸膜遠處轉(zhuǎn)移。

疾病百科| 肺癌

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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