甲狀腺乳頭狀癌擴(kuò)散到淋巴，影響壽命嗎
健康咨詢(xún)描述： 已經(jīng)做了手術(shù)，擴(kuò)散到淋巴并做了淋巴清掃，下月做碘131化療，想知道，會(huì)影響壽命嗎？
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病情分析：
您好，結(jié)合您的描述，患者術(shù)后病理是甲狀腺乳頭狀癌，術(shù)后病理提示有幾個(gè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呢，如果轉(zhuǎn)移
淋巴結(jié)比較多，術(shù)后需要碘131放射性治療進(jìn)一步預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后良好，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移單純手術(shù)切除幾乎可以治愈，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)后要差一些，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率大些，但依然有治愈或很長(zhǎng)生存時(shí)間，建議要規(guī)范治療，定期復(fù)查
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好，結(jié)合您的描述，患者術(shù)后病理是甲狀腺乳頭狀癌，術(shù)后病理提示有幾個(gè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呢，如果轉(zhuǎn)移
淋巴結(jié)比較多，術(shù)后需要碘131放射性治療進(jìn)一步預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后良好，沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移單純手術(shù)切除幾乎可以治愈，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)后要差一些，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率大些，但依然有治愈或很長(zhǎng)生存時(shí)間，建議要規(guī)范治療，定期復(fù)查觀(guān)察
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西醫(yī)治療的時(shí)候，治療這個(gè)甲狀腺癌的時(shí)候，它一方面就是做手術(shù)，二方面就是用一些這個(gè)放療，有的甚至手術(shù)后要用化療。其中它就常常用到這個(gè)碘131來(lái)治療。碘131本身就是一種放射性物質(zhì)，它對(duì)破壞這個(gè)癌癥細(xì)胞，殺滅癌癥細(xì)胞有一定的作用。所以這個(gè)西醫(yī)常在做手術(shù)以后，可能切不干凈，或者認(rèn)為他有些轉(zhuǎn)移，是吧?就用碘131來(lái)治療。一般情況下，在正常的劑量范圍內(nèi)，身體體質(zhì)比較好的話(huà)，一般不會(huì)有什么副作用，可能短期會(huì)有一些局部的反應(yīng)，比如說(shuō)脖子這兒，頸部會(huì)有些腫脹、不舒服，有的可能有一些胃腸反應(yīng)，比如血壓什么不好，會(huì)有些反應(yīng)，但是基本上治療結(jié)束以后很快就會(huì)恢復(fù)，所以副作用是不大的。除非你用量不合適，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，這個(gè)一般在西醫(yī)能夠掌握好的，所以不必太擔(dān)心。
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甲狀腺癌最常用的放射性碘治療是碘131，對(duì)于一些復(fù)發(fā)危險(xiǎn)度比較高、有有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散或者高齡患者是很重要的治療方法。甲狀腺癌比其他惡性腫瘤愈后好，但是早期的甲狀腺癌手術(shù)后服藥即可。
至于是否影響生存期要看治療后的效果。
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病情分析：
甲狀腺癌其中的乳頭狀癌預(yù)后是相對(duì)比較好的，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話(huà)，必須要進(jìn)行頸部淋巴結(jié)清掃。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病情進(jìn)展是符合應(yīng)用碘131治療指征的，預(yù)后一般還是不錯(cuò)的，但建議定期復(fù)查。
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