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急求!做支架一個月復查情況不太好

男 | 33歲 2019-10-06 16:34:29 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 上個月因左前降支堵百分之九十五做了一個支架,大夫開了十一種讓吃(見圖1),一個月后復查肝功能異常受損(見圖2)又開了兩種藥(見圖3),讓停了鈣片和蛭穹膠囊。 現(xiàn)在吃的藥太多了,麻煩專家?guī)兔纯矗袥]有能停的藥


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黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-08-26 18:00:37 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,心臟支架術(shù)后,口服藥物治療一個月后出現(xiàn)肝酶升高。引起肝功異常原因有很多,需要排除病毒性肝炎如乙型肝炎、丙肝肝炎。如果沒有乙肝病毒和丙肝病毒,考慮肝臟損傷與藥物有關(guān)—藥物性肝炎。一般情況下放支架治療后需要口服抗凝藥物,你口服的藥物比較多。藥物之間可能會出現(xiàn)交叉反應,藥物本身的副作用。都需要考慮。建議最好咨詢你的心內(nèi)科醫(yī)生,需要停那種藥物。避免
      引起嚴重的肝臟損傷。
      

王全成
王全成 武警河南總隊醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,艾滋病,肺結(jié)核,狂 幫助網(wǎng)友:2211
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2019-10-07 05:45:00 我要投訴

      你好,很高興為你解答,看過醫(yī)生給你開的藥物了,其實其中就瑞舒伐他汀可以傷肝,但是這個藥物是不能停用的,目前你可以在保肝藥物的基礎上服用那些藥物,不能隨便停任何一種藥物。
      

楊震
楊震 涼州區(qū)武南鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 如膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽管結(jié)石、肝囊腫、肝血管瘤、肝 幫助網(wǎng)友:5317
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2019-10-06 17:16:00 我要投訴

      病情分析:
      你好。剛剛開始的這幾種藥物需要連續(xù)服用,但是你的肝功能受損嚴重,需要停用降脂藥物(瑞舒伐他丁,這個不是鈣片,是降脂藥物),還有那個蛭穹膠囊是輔助藥物,可以停用,但是轉(zhuǎn)氨敏這么高,需要保肝藥物,所以這兩種藥物需要持續(xù)服用的
      指導意見:
      另外,這些藥物必須規(guī)律,足量,合理服用,以防再次發(fā)生梗死,不能減藥,需要定期復查,另外停用了瑞舒伐他丁一定要規(guī)律飲食,低鹽低脂飲食,清淡飲食,預防高脂血癥,這個也是發(fā)生梗死的主要原因之一
      以上是對“急求!做支架一個月復查情況不太好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-06 17:32 ask870973043v 追問

那個依折麥布可以停嗎?看說明也是對肝損傷

2019-10-06 18:59醫(yī)生回答:

這個也是降脂藥物,說明你膽固醇比較高,比甘油三酯高,不要停了,吃保肝藥物就行

2019-10-06 19:56 ask870973043v 追問

非常感謝您的解答?那護肝的那兩種藥需要長期吃嗎?吃多久可以停?瑞舒伐他丁停多久?之后還需要吃嗎

2019-10-06 20:18醫(yī)生回答:

保肝藥物吃一段時間就可以停了,定期復查,降脂藥物可以間斷進行

2019-10-06 20:27 ask870973043v 追問

謝謝您!非常感謝您?

2019-10-06 20:28醫(yī)生回答:

不客氣的,望早日康復

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