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右腹部疼,吐膽汁,曾做過腸瘺手術(shù)。

男 | 29歲 2019-10-06 04:30:14 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 你好!我去年做了一個(gè)腸穿孔腸漏手術(shù),腸瘺手術(shù)已經(jīng)回納。不過,住院期間右側(cè)腹部膽反射區(qū)經(jīng)常會(huì)疼,住院的時(shí)候醫(yī)生也檢查過并沒發(fā)生異常,而且手術(shù)的時(shí)候順便還切除了闌尾??墒沁@好了快一年我膽部經(jīng)常疼,餓也疼,飽也疼。這在以前從來沒有過。最近總反胃沒吐出啥東西就反出膽汁,是膽有問題么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁海亮
袁海亮 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腸梗阻,闌尾炎,混合痔,乳腺增生,肛周膿腫,結(jié) 幫助網(wǎng)友:67148稱贊:6
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2019-10-06 06:38:24 我要投訴

      需要考慮是否膽囊炎或是梗阻引起的癥狀,完善腹部CT檢查明確診斷,必要的話考慮進(jìn)一步藥物治療緩解癥狀,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,忌油膩類食物,避免劇烈活動(dòng),避免過度勞累。

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問

我住院期間肝膽位置B超CT都做過,可是均沒什么異常,醫(yī)生就說先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問題。

2019-10-06 22:19醫(yī)生回答:

需要定期復(fù)查。

張忠奎
張忠奎 臨沂市第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肋骨骨折,肛周膿腫,腸梗阻,膽囊炎,腹外疝,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:6467
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2019-10-06 06:27:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,你做腸瘺手術(shù),刀口位置在什么部位?是不是膽囊區(qū)黏連導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      注意觀察,不要吃油膩食物,適量活動(dòng),避免暴飲暴食,可以吃點(diǎn)保護(hù)胃黏膜的藥物,做過什么檢查?膽囊有無息肉,結(jié)石,膽囊壁厚毛嗎?

2019-10-06 15:21 ask80475090z3 追問

在左腹部腸瘺,距離右腹部挺近的

2019-10-06 16:52醫(yī)生回答:

哦!有可能是手術(shù)后遺癥,導(dǎo)致的黏連

2019-10-06 18:56 ask80475090z3 追問

最近,開始惡心反胃,沒吐東西就直接干嘔綠色的很苦的液體,我覺得是膽汁

2019-10-06 19:30醫(yī)生回答:

應(yīng)該是膽汁,但是需要結(jié)合病情,臨床癥狀,查體,給你解答。

汪祿
汪祿 主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛瘺,肛裂,肛周膿腫 幫助網(wǎng)友:3366
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2019-10-06 06:32:34 我要投訴

      病情分析:
      你好結(jié)合提供考慮有無反流性食管炎或十二指腸球部潰瘍可能性較大建議去公立醫(yī)院外科做詳細(xì)面診檢查,胃鏡檢查,肝膽彩超檢查明確病因好對癥處理。
      指導(dǎo)意見:
      你好結(jié)合提供病史建議去公立醫(yī)院外科做詳細(xì)面診檢查,局部物理查體明確病因好對癥處理。
      以上是對“右腹部疼,吐膽汁,曾做過腸瘺手術(shù)?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問

我住院期間肝膽位置B超CT都做過,可是均沒什么異常,醫(yī)生就說先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問題。

2019-10-07 02:01醫(yī)生回答:

你好如果用抗結(jié)核治療有可能會(huì)有肝臟副作用建議做個(gè)肝臟彩超及肝功能檢查。

韓萍
韓萍 忻州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 擅長內(nèi)科疾病如冠心病、高血壓、心衰以及外科疾病如各 幫助網(wǎng)友:3457
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2019-10-06 06:41:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,自覺右腹部疼痛,而且反胃伴有嘔吐,可能是膽囊炎,建議您去醫(yī)院做一個(gè)腹部B超檢查以明確診斷對癥治療
      指導(dǎo)意見:
      膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過,又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在,積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負(fù)擔(dān)

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問

我住院期間肝膽位置B超CT都做過,可是均沒什么異常,醫(yī)生就說先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問題。

2019-10-06 15:43醫(yī)生回答:

如果懷疑是肝區(qū)疼痛,建議去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝功能,同時(shí)做腹部B超看看肝臟

2019-10-06 19:00 ask80475090z3 追問

以前每次復(fù)查都有去查過血和肝功。因?yàn)?,要配合醫(yī)生開結(jié)核藥,所以都有查。而且,聽從醫(yī)囑很認(rèn)真的吃護(hù)肝藥。后來,我的外科醫(yī)生說其實(shí)吃不吃護(hù)肝藥對于保護(hù)肝功能用處不大,我又先吃護(hù)肝藥麻煩(因?yàn)槭菦_劑)后來就自己有時(shí)候吃有時(shí)候就不吃了。后來就沒在注意過了。

2019-10-06 19:04醫(yī)生回答:

抗結(jié)核藥物在肝臟代謝,對肝臟有一定的損害作用,建議您查一下肝功能,還是吃上護(hù)肝藥比較好

鐘元盛
鐘元盛 主治醫(yī)師 擅長: 部美容術(shù)、重瞼術(shù)、面部除皺術(shù)、酒窩再造成形術(shù)、隆乳 幫助網(wǎng)友:22868稱贊:48
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2019-10-06 07:00:14 我要投訴

      病情分析:
      有做過腸漏和腸穿孔的手術(shù),同時(shí),也切除了闌尾,但是,經(jīng)常覺得肝膽區(qū)會(huì)疼痛,而且會(huì)吐出膽汁,有可能是有膽汁反流性胃炎之類的。
      指導(dǎo)意見:
      餓了會(huì)疼,飽了也疼,可能和十二指腸有關(guān)。最好要做個(gè)胃鏡檢查,你看一下肝功能的情況,肝膽B(tài)超的檢查結(jié)果,再定合適的治療方案。

2019-10-06 15:27 ask80475090z3 追問

我住院期間肝膽位置B超CT都做過,可是均沒什么異常,醫(yī)生就說先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問題。

2019-10-06 15:28醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還沒停藥嗎

2019-10-06 19:01 ask80475090z3 追問

已經(jīng)停藥了,但是,作息不規(guī)律,一般都是中午早飯一起吃

2019-10-06 19:49醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的問題,很可能是胃和12指腸炎癥的。做個(gè)胃鏡看看吧

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2019-10-06 07:17:30 我要投訴

      病情分析:
      有過腹部手術(shù)史,不能排除梗阻,如果是膽道系統(tǒng)疾病,通過查體和彩超可以明確。
      指導(dǎo)意見:
      建議,有惡心嘔吐,要考慮是不是胃有問題,需要查胃鏡和肝膽系統(tǒng)彩超,明確病因。再確定進(jìn)一步治療。

2019-10-06 15:27 ask80475090z3 追問

我住院期間肝膽位置B超CT都做過,可是均沒什么異常,醫(yī)生就說先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問題。

2019-10-06 19:22醫(yī)生回答:

可以查肝功能,抗結(jié)核藥對胃腸有刺激,對肝腎也有一定的影響。

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