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煙霧病右頸動脈大腦分支堵塞90%

女 | 47歲 懸賞5個健康幣 2019-10-05 10:19:13 6人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 兩年前血管造影檢查右頸動脈大腦分支堵塞90%,現(xiàn)在一直藥物控制,最近感覺,左腿膝蓋以下,左胳膊肘一下一陣一陣的麻木,渾身沒勁,感覺有點惡心,心里難受,


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醫(yī)生回復區(qū)

李金良
李金良 邢臺經(jīng)濟開發(fā)區(qū)留村鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科:心絞痛、心律失常、心肌梗死等;神經(jīng)內(nèi)科:短 幫助網(wǎng)友:1603
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2019-10-05 10:41:40 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,這種情況可能是腦血管供血不足引起的。煙霧病本身就是腦血管供血不好,加上出現(xiàn)左側(cè)肢體麻木不適,可能出現(xiàn)新的出現(xiàn)缺血灶。
      指導意見:
      建議線下醫(yī)院及時復查頭顱CT或核磁共振片與前對比,可以口服阿司匹林腸溶片抗血小板、阿托伐他汀降脂固斑、血塞通軟膠囊或銀杏葉片活血化瘀等治療,密切觀察,必要時線下醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī)。

2019-10-05 10:54 ask92366991z5 追問

藥物一直沒斷,大約十天左右了,活動正常,就是偶爾出現(xiàn)左側(cè)手腳發(fā)麻,

2019-10-05 11:05醫(yī)生回答:

這種情況需要多觀察,一般情況可能沒事,經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,最好線下檢查一下。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-10-05 11:10:07 我要投訴

      應該做一個頭部的ct檢查一下,看看有沒有腦梗塞監(jiān)測好血壓血糖和血脂,口服藥物拜阿司匹林片,阿托伐他汀片,腦心通膠囊,平時應該低鹽低脂飲食,戒煙限酒多運動。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-10-05 10:53:49 我要投訴

      你兩年前腦血管造影右側(cè)頸動脈大腦分支堵塞90%,一直服藥治療?,F(xiàn)在感覺左腿膝蓋以下,左胳膊肘關節(jié)以下一陣一陣麻木,渾身沒勁,這個跟右側(cè)分支堵塞有相關性,考慮是TIA發(fā)作,建議你盡快去神經(jīng)內(nèi)科住院治療。
      
      以上是對“煙霧病右頸動脈大腦分支堵塞90%”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張偉
張偉 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-10-05 10:43:46 我要投訴

      病情分析:
      煙霧病是雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性狹窄或閉塞,并繼發(fā)顱底動脈血管網(wǎng)形成的一種腦血管病,這些網(wǎng)狀血管很容易阻塞或破裂出血,非常危險。
      指導意見:
      很多患者在治療煙霧病時,苦苦找不到治療的辦法,醫(yī)生的說法也不一樣,有建議保守治療的,也有建議直接搭橋的,也有建議間接搭橋的,現(xiàn)在最有效的治療方法是將兩種傳統(tǒng)療法結(jié)合在一起的聯(lián)合血管搭橋術,通過直接搭橋和貼敷術,快速建立良好的主干血管循環(huán)旁路及額葉內(nèi)側(cè)的血管搭橋,最大程度地增加腦血流,從而改善腦部供血,目前該手術已經(jīng)讓很多煙霧病患者得到康復。
      

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2019-10-05 10:44:31 我要投訴

      病情分析:
      你說的這種情況臨床上很常見。原因很多,不一定就是腦血管的問題。因為你沒有說體格檢查。如果是腦血管問題,你就有錐體束征
      指導意見:
      建議您去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看看,做一個體格檢查,看看巴氏征,歐噴海姆氏征,夏達柯氏征是不是陽性。然后再說是否下支架處理腦血管堵塞。
      

王英杰
王英杰 主管護師 擅長: 心律失常 幫助網(wǎng)友:5289
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2019-10-05 10:45:57 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:右頸動脈大腦分支阻塞嚴重,腦供血不足,交叉支配左半身肢體麻木,嚴重時引起肢體活動障礙,需要溶栓、降血脂、活血化瘀擴張腦血管藥物治療;
      指導意見:
      控制好血壓、血脂和血粘度,低鹽低脂清淡易消化飲食,少吃油膩及辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果和蔬菜,禁忌煙酒。
      

疾病百科| 煙霧?。▌e名:Moyamoya病,腦底異常血管網(wǎng),煙霧綜合征)

掛號科室:腦外科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

煙霧病即moyamoya病,又稱腦底異常血管網(wǎng),是一組以頸內(nèi)動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞,腦底出現(xiàn)異常的小血管網(wǎng)為特點的腦血管病。因在腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:頭昏、頭痛、腦缺血、一過性腦缺血、癱瘓、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術治療
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