健康咨詢描述: 你好一個(gè)因?yàn)檠邓麑?dǎo)致下肢癱瘓的人腳后跟因?yàn)槿昵拜p微燙傷然后今年才感染了爛了一部分了在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也做處理了但是還是發(fā)炎了請問植皮手術(shù)可以做嗎(男,52歲)
您好,您描述的情況如果切除面積比較大醫(yī)生建議植皮的話應(yīng)該需要植皮,很可能不容易直接閉合傷口,不植皮無法愈合,植皮后注意局部血液循環(huán)情況,有沒有蒼白青紫顏色變化,局部腫脹情況,還需要注意局部有沒有紅熱腫脹滲液排除感染,可以做
根據(jù)你的這種描述情況,下肢癱瘓腳后跟今年感染爛了一部分,這種情況目前建議清倉換藥,并且口服消炎藥物預(yù)防感染,這種情況植皮手術(shù)估計(jì)是比較難以成功的。做了植皮也是浪費(fèi)錢,必要時(shí)咨詢正規(guī)醫(yī)院的骨科醫(yī)師。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于這種情況考慮是局部神經(jīng)感覺缺失還有就是燙傷,感染造成的皮膚壞死,這種情況可以選擇清瘡然后用vsd負(fù)壓引流,創(chuàng)面新鮮后選擇植皮,植皮后可能存在失敗可能性,但是唯有植皮才能解決問題
以上是對(duì)“下肢癱瘓腳后跟燙傷感染發(fā)炎神經(jīng)壞死”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,傷筋動(dòng)骨100天,損傷半個(gè)月,就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng),肌腱,筋膜的粘連,由于長時(shí)間臥床,末梢循環(huán)不良或者血糖增高等導(dǎo)致。
指導(dǎo)意見:
建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科查一下血脂,血壓,空腹及餐后血糖,如果是血糖增高,要積極控制血糖,創(chuàng)面徹底清洗,碘伏消毒,涂抹中性胰島素,如果不是血糖高的原因,堅(jiān)持換藥,防止褥瘡,泌尿系感染及肺炎的發(fā)生。
因?yàn)閯?chuàng)面一直有潰爛并有時(shí)發(fā)炎創(chuàng)面在腳后跟處請問可不可以做植皮手術(shù)
應(yīng)當(dāng)在大腿處取一塊皮膚植皮,讓皮瓣兒爬行,才是解決問題的辦法。
病情分析:
您好!當(dāng)前通過您的情況描述上來分析看考慮目前主要還是下肢截癱伴隨有足部皮膚感染和壞死情況。
指導(dǎo)意見:
當(dāng)前還是建議你可以考慮通過反復(fù)的傷口正規(guī)換藥治療來讓當(dāng)前足部的傷口感染的情況得到有效的控制后再看看。
病情分析:
目前感染沒有控制的情況下肯定是沒有辦法做植皮手術(shù)的,需要等完全控制住皮膚軟組織感染后才可以的,目前需要進(jìn)行抗感染、清創(chuàng)處理
指導(dǎo)意見:
壞死組織需要完全清掉,同時(shí)配合使用哌拉西林他唑巴坦來進(jìn)行抗感染治療,平常在生活上注意飲食清淡,辛辣刺激的食物注意不要吃,患處皮膚注意不要接觸水,另外需要檢查一下血糖看看是否有異常,如果有異常的話需要用胰島素來進(jìn)行調(diào)控血糖處理,一般需要將血糖控制在10mmol/L以下才可以的
溫馨提示:
燙傷期間,忌食生抽、醬油等調(diào)味品以免創(chuàng)口恢復(fù)后形成色素沉著。
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