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要椎盤突出,壓迫神經(jīng),腳疼麻木

男 | 56歲 2019-10-04 16:13:20 6人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述: 腰椎盤L4/5向右后方突出,后方硬膜囊受壓,右側(cè)椎間孔狹窄,L2/3.L3/4椎間盤膨隆


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2019-10-04 16:21:35 我要投訴

      得了腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的腳疼麻木,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,配合牽引按摩理療以增強(qiáng)療效。如果癥狀不緩解就需要行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

2019-10-04 16:24 ask923477378d 追問

微創(chuàng)手術(shù)好還是開發(fā)性手術(shù)好

2019-10-04 16:26醫(yī)生回答:

如果沒有嚴(yán)重的骨質(zhì)增生和鈣化,微創(chuàng)手術(shù)治療創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2019-10-04 16:31 ask923477378d 追問

就片了而言,要開放手術(shù)嗎,要拿掉中間的骨囊嗎,這樣真的不會復(fù)發(fā)嗎

2019-10-04 16:33醫(yī)生回答:

你這種情況最好開放手術(shù)治療

2019-10-04 16:36 ask923477378d 追問

開放性手術(shù)是不是要摘除后固定,對經(jīng)后的生活有沒有影響

2019-10-04 17:20醫(yī)生回答:

摘除椎間盤后最好融合固定

高璐
高璐 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死,骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)骨折,關(guān)節(jié)脫位,半月板損 幫助網(wǎng)友:23974稱贊:2
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2019-10-04 16:23:14 我要投訴

      這種情況需要絕對臥床休息,避免坐站,可以脊柱外科就診查體后開具減輕神經(jīng)水腫的藥物及抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療,注意保護(hù)腰部,以后如果病情加重、保守治療無效,需要手術(shù)減壓治療。
      

劉玉平
劉玉平 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 足踝創(chuàng)傷,足踝部以及四肢畸形疾病的矯正,關(guān)節(jié)損傷及 幫助網(wǎng)友:13054
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2019-10-04 16:23:25 我要投訴

      你這種情況可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮行椎間孔鏡微創(chuàng)髓核摘除術(shù),這樣的好處主要是花費(fèi)少,而且還能解決問題,如果不行的話,可以考慮腰椎后路髓核摘除植骨融合內(nèi)固定手術(shù),這種手術(shù)一般花費(fèi)較高,但是復(fù)發(fā)幾率要少。
      以上是對“要椎盤突出,壓迫神經(jīng),腳疼麻木”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-04 16:34 ask923477378d 追問

醫(yī)生你好,你說的后者風(fēng)險(xiǎn)大碼,術(shù)后能恢復(fù)與往常一樣嗎

2019-10-04 16:44醫(yī)生回答:

有一定風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)和術(shù)前差不多!但不會完全一樣

2019-10-04 16:50 ask923477378d 追問

都會有哪些風(fēng)險(xiǎn),會有可能留下哪些后遺癥

2019-10-04 17:56醫(yī)生回答:

就是常說的那些!最嚴(yán)重是癱瘓

2019-10-05 07:22 ask923477378d 追問

可以具體點(diǎn)嗎

2019-10-05 08:07醫(yī)生回答:

醫(yī)生會告訴你的!

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2019-10-04 16:35:47 我要投訴

      腰椎間盤突出癥,腰4,5間盤突出巨大,可以暫時(shí)嘗試保守治療,臥床休息,局部熱敷理療,口服美洛昔康甲鈷胺等藥物,針灸按摩等配合治療。這么大的間盤突出,如果保守效果不佳,就微創(chuàng)手術(shù)治療吧。
      

胡志新
胡志新 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2019-10-04 16:15:55 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出腰部疼痛,嚴(yán)重的伴有腿部酸痛麻木,影響活動。著涼勞累后會加重癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)避免著涼勞累,避免長時(shí)間站立及久坐及長時(shí)間彎腰,注意勞逸結(jié)合。疼痛最好平臥位硬板床休息,可以熱敷理療按摩,口服藥物治療一段時(shí)間。不好轉(zhuǎn)或者嚴(yán)重的考慮手術(shù)治療

2019-10-04 16:22 ask923477378d 追問

如果手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大

2019-10-04 16:24醫(yī)生回答:

這個去公立三甲級醫(yī)院全面檢查后評估

2019-10-04 16:27 ask923477378d 追問

就片了而言呢,手術(shù)要拿掉中間的那個骨囊嗎

2019-10-04 16:47醫(yī)生回答:

解除椎間盤壓迫的部分。

趙淵
趙淵 醫(yī)師 擅長: 疝氣,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,滑囊炎 幫助網(wǎng)友:185463稱贊:6520
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2019-10-04 16:16:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,您所說的這種情況,有明顯的壓迫癥狀,一般情況下,是需要進(jìn)行牽引等治療的,必要時(shí)需要手術(shù)治療的,
      指導(dǎo)意見:
      您好,建議您到醫(yī)院的理療科就診,完善檢查確診后積極的治療,早期可以進(jìn)行牽引,理療,藥物等保守治療,必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療,
      

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