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系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)證確定為狼瘡腦病

女 | 39歲 懸賞66個(gè)健康幣 2019-10-03 20:20:45 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 確定紅斑狼瘡已有17年,患者女,39歲,之前病情一直穩(wěn)定,確定病癥5年的時(shí)候發(fā)過(guò)一次病,之后病情一直穩(wěn)定,2019年初并發(fā)出糖尿病,同年年中并發(fā)證高血壓,8月確定為狼瘡腦病,一直在重慶西南醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科治療,請(qǐng)問(wèn)全國(guó)還有哪家治療找個(gè)病更專(zhuān)業(yè)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-10-03 20:33:22 我要投訴

      首先這個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個(gè)自身免疫性疾病,它可以造成腎臟的損傷,出現(xiàn)狼瘡性腎炎,而如果說(shuō)這種抗體侵犯了腦組織,就是狼瘡性腦病,對(duì)于這種疾病的治療,目前比較專(zhuān)業(yè)的就是北京和上海,像北京協(xié)和醫(yī)院,那么這個(gè)是治療手段相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的,但是這種病目前來(lái)說(shuō)是比較難控制的,現(xiàn)在治療的目標(biāo)就是對(duì)癥治療控制癥狀。而對(duì)于高血壓,高血糖這些還是要用藥物控制。
      

王靜靜
王靜靜 東營(yíng)市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2019-10-03 20:30:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,系統(tǒng)性紅斑性腦病,它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個(gè)并發(fā)癥,主要表現(xiàn)在兩大方面,一個(gè)就是有精神方面的癥狀,比如他開(kāi)始出現(xiàn)躁狂或者是出現(xiàn)以前很外向,現(xiàn)在性格發(fā)現(xiàn)了變化,變得很內(nèi)向或者晝夜倒錯(cuò),就是白天他很安靜,到夜晚他很躁狂,精神類(lèi)的這種癥狀,它是狼瘡性腦病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。另外一個(gè)就是我們神經(jīng)性的表現(xiàn),比如出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)昏迷會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙,會(huì)出現(xiàn)頭痛等等這些表現(xiàn),神經(jīng)精神性狼瘡,它是紅斑狼瘡一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以目前需要首先區(qū)分具體屬于哪一種情況。但歸根結(jié)底出現(xiàn)毛病,主要是原發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡控制不好所導(dǎo)致的。在治療上還主要是針對(duì)紅斑狼瘡進(jìn)行治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主要在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療,所以如果你想到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療,可以選擇北京的301和協(xié)和都可以。主要是用激素大量沖擊治療。
      

謝忱
謝忱 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃十二指腸潰瘍,腹瀉,食管炎,結(jié)腸炎,結(jié)腸息 幫助網(wǎng)友:58
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2019-10-03 20:30:14 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,不能治愈,只能長(zhǎng)期藥物維持
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于高血壓和糖尿病,肯定需要藥物治療,這個(gè)也可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)疾病,也可能是獨(dú)立于系統(tǒng)紅斑狼瘡之外的,中國(guó)在這方面最好的醫(yī)院就是協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕科
      
      以上是對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)證確定為狼瘡腦病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李長(zhǎng)山
李長(zhǎng)山 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱(chēng)贊:313
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2019-10-03 20:32:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,紅斑狼瘡(SLE)患者長(zhǎng)期使用的糖皮質(zhì)激素為胰島素作用的拮抗激素,可以導(dǎo)致胰島素抵抗,并發(fā)糖尿病,高血壓的是比較常見(jiàn)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      紅斑狼瘡合并糖尿病,高血壓需要系統(tǒng)性的和綜合治療。你選擇國(guó)內(nèi)正規(guī)的大醫(yī)院治療是正確的,不要聽(tīng)信非法游醫(yī)。建議在上海中山醫(yī)院,中南大學(xué)醫(yī)院,哈醫(yī)大附院,北醫(yī)大附院等三級(jí)甲等公立醫(yī)院治療。
      

庫(kù)亞濤
庫(kù)亞濤 南樂(lè)民康腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:287
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2019-10-03 20:33:33 我要投訴

      病情分析:
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡是我國(guó)指定的十大疾病之一,其并發(fā)癥很多,各系統(tǒng)都有累及,病情復(fù)雜,治療困難,到一定程度沒(méi)有太好的辦法!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議繼續(xù)在當(dāng)?shù)刂委?,住風(fēng)濕免疫科是沒(méi)有錯(cuò)的,我看你住的是中醫(yī)風(fēng)濕科,我不知道你們是用中藥調(diào)理還是中西醫(yī)結(jié)合治療,不知道你們有沒(méi)有用到激素或免疫抑制劑,建議你們?cè)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,也可以考慮一下西醫(yī)的治療方案!不建議外出看???

2019-10-04 12:50 ask92365046bd 追問(wèn)

庫(kù)醫(yī)生你好你是不推薦去外地看病嗎?建議繼續(xù)在本地風(fēng)濕科住院治療?患者已經(jīng)在接受西南醫(yī)院風(fēng)濕科的治療了,已經(jīng)開(kāi)始在用新藥了,只是用新藥將近一個(gè)月了,目前發(fā)?。^痛、渾身無(wú)力,困,整個(gè)人意識(shí)模糊,胃痛,吃不下東西,嘔吐后頭痛有所好轉(zhuǎn))頻率越來(lái)越高。

2019-10-04 13:00醫(yī)生回答:

不是說(shuō)不讓去,因?yàn)檫@個(gè)病沒(méi)有太好的辦法,它屬于自身免疫性疾病,你就是去外地,無(wú)非也是用個(gè)更先進(jìn)的藥物,除了激素就是免疫抑制劑,所以才說(shuō)不建議去,如果有條件,也可以去!

姚志鵬
姚志鵬 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,消化性潰瘍,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:1471
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2019-10-03 20:36:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興能為您答疑解惑,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,具有多種自身抗體的自體免疫性疾病,是結(jié)締組織疾病中最為常見(jiàn)的疾病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您目前的情況已經(jīng)累及腦部,并且伴有糖尿病、高血壓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,糖尿病,高血壓都不能根治,只能控制癥狀,恰當(dāng)?shù)闹委熆梢蚤L(zhǎng)期緩解的??梢越Y(jié)合中醫(yī)辨證論治
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

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避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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