健康咨詢描述: 確定紅斑狼瘡已有17年,患者女,39歲,之前病情一直穩(wěn)定,確定病癥5年的時(shí)候發(fā)過(guò)一次病,之后病情一直穩(wěn)定,2019年初并發(fā)出糖尿病,同年年中并發(fā)證高血壓,8月確定為狼瘡腦病,一直在重慶西南醫(yī)院中醫(yī)風(fēng)濕科治療,請(qǐng)問(wèn)全國(guó)還有哪家治療找個(gè)病更專(zhuān)業(yè)?
首先這個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個(gè)自身免疫性疾病,它可以造成腎臟的損傷,出現(xiàn)狼瘡性腎炎,而如果說(shuō)這種抗體侵犯了腦組織,就是狼瘡性腦病,對(duì)于這種疾病的治療,目前比較專(zhuān)業(yè)的就是北京和上海,像北京協(xié)和醫(yī)院,那么這個(gè)是治療手段相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好的,但是這種病目前來(lái)說(shuō)是比較難控制的,現(xiàn)在治療的目標(biāo)就是對(duì)癥治療控制癥狀。而對(duì)于高血壓,高血糖這些還是要用藥物控制。
病情分析:
您好,系統(tǒng)性紅斑性腦病,它是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個(gè)并發(fā)癥,主要表現(xiàn)在兩大方面,一個(gè)就是有精神方面的癥狀,比如他開(kāi)始出現(xiàn)躁狂或者是出現(xiàn)以前很外向,現(xiàn)在性格發(fā)現(xiàn)了變化,變得很內(nèi)向或者晝夜倒錯(cuò),就是白天他很安靜,到夜晚他很躁狂,精神類(lèi)的這種癥狀,它是狼瘡性腦病的一個(gè)臨床表現(xiàn)。另外一個(gè)就是我們神經(jīng)性的表現(xiàn),比如出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)昏迷會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙,會(huì)出現(xiàn)頭痛等等這些表現(xiàn),神經(jīng)精神性狼瘡,它是紅斑狼瘡一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以目前需要首先區(qū)分具體屬于哪一種情況。但歸根結(jié)底出現(xiàn)毛病,主要是原發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡控制不好所導(dǎo)致的。在治療上還主要是針對(duì)紅斑狼瘡進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主要在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療,所以如果你想到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療,可以選擇北京的301和協(xié)和都可以。主要是用激素大量沖擊治療。
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病,不能治愈,只能長(zhǎng)期藥物維持
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于高血壓和糖尿病,肯定需要藥物治療,這個(gè)也可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)疾病,也可能是獨(dú)立于系統(tǒng)紅斑狼瘡之外的,中國(guó)在這方面最好的醫(yī)院就是協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕科
以上是對(duì)“系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)證確定為狼瘡腦病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,紅斑狼瘡(SLE)患者長(zhǎng)期使用的糖皮質(zhì)激素為胰島素作用的拮抗激素,可以導(dǎo)致胰島素抵抗,并發(fā)糖尿病,高血壓的是比較常見(jiàn)的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
紅斑狼瘡合并糖尿病,高血壓需要系統(tǒng)性的和綜合治療。你選擇國(guó)內(nèi)正規(guī)的大醫(yī)院治療是正確的,不要聽(tīng)信非法游醫(yī)。建議在上海中山醫(yī)院,中南大學(xué)醫(yī)院,哈醫(yī)大附院,北醫(yī)大附院等三級(jí)甲等公立醫(yī)院治療。
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是我國(guó)指定的十大疾病之一,其并發(fā)癥很多,各系統(tǒng)都有累及,病情復(fù)雜,治療困難,到一定程度沒(méi)有太好的辦法!
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議繼續(xù)在當(dāng)?shù)刂委?,住風(fēng)濕免疫科是沒(méi)有錯(cuò)的,我看你住的是中醫(yī)風(fēng)濕科,我不知道你們是用中藥調(diào)理還是中西醫(yī)結(jié)合治療,不知道你們有沒(méi)有用到激素或免疫抑制劑,建議你們?cè)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,也可以考慮一下西醫(yī)的治療方案!不建議外出看???
庫(kù)醫(yī)生你好你是不推薦去外地看病嗎?建議繼續(xù)在本地風(fēng)濕科住院治療?患者已經(jīng)在接受西南醫(yī)院風(fēng)濕科的治療了,已經(jīng)開(kāi)始在用新藥了,只是用新藥將近一個(gè)月了,目前發(fā)?。^痛、渾身無(wú)力,困,整個(gè)人意識(shí)模糊,胃痛,吃不下東西,嘔吐后頭痛有所好轉(zhuǎn))頻率越來(lái)越高。
不是說(shuō)不讓去,因?yàn)檫@個(gè)病沒(méi)有太好的辦法,它屬于自身免疫性疾病,你就是去外地,無(wú)非也是用個(gè)更先進(jìn)的藥物,除了激素就是免疫抑制劑,所以才說(shuō)不建議去,如果有條件,也可以去!
病情分析:
您好,很高興能為您答疑解惑,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,具有多種自身抗體的自體免疫性疾病,是結(jié)締組織疾病中最為常見(jiàn)的疾病。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您目前的情況已經(jīng)累及腦部,并且伴有糖尿病、高血壓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡,糖尿病,高血壓都不能根治,只能控制癥狀,恰當(dāng)?shù)闹委熆梢蚤L(zhǎng)期緩解的??梢越Y(jié)合中醫(yī)辨證論治
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)...[說(shuō)明書(shū)]
預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)...[說(shuō)明書(shū)]
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