備孕前體檢抗甲狀腺球蛋白抗體高需要先治療再備孕么
健康咨詢描述： 10個(gè)月前體檢，抗甲狀腺球蛋白抗體值是999，促甲狀腺激素
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不只是甲狀腺球蛋白抗體升高，促甲狀腺素也是偏高的。甲狀腺球蛋白抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)，自身免疫性甲狀腺炎也叫橋本甲狀腺炎，建議檢查一下甲狀腺彩超，看是否有甲狀腺損害的表現(xiàn)。不過(guò)自身免疫性甲狀腺炎沒(méi)有特殊治療，但需要定期檢查甲狀腺功能，因?yàn)檫@種疾病會(huì)破壞甲狀腺，造成甲狀腺功能減退。促甲狀腺素是偏高的，說(shuō)明有輕度的甲狀腺功能減退，孕期需要把促甲狀腺素控制在2.5miu/l以下，目前需要適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺素治療，一般是服用左甲狀腺素鈉。
謝謝您的耐心回答，這是由什么原因引起的呢？平時(shí)需要注意什么呢？跟平時(shí)總說(shuō)話情緒方面有關(guān)系么？
自身免疫性甲狀腺炎的發(fā)病原因不明，一般女性多見(jiàn)，有一定遺傳傾向，研究發(fā)現(xiàn)可能與長(zhǎng)期高碘飲食有關(guān)。對(duì)于非孕期應(yīng)該適當(dāng)限制進(jìn)食高碘食物，如碘鹽，海帶，紫菜，海魚等。但在孕期，因?yàn)樘阂残枰欢ǖ牡?，所以不能過(guò)于限制含碘食物，不過(guò)非缺碘地區(qū)也沒(méi)有必要補(bǔ)碘。還要避免過(guò)多進(jìn)食白菜，蘿卜，卷心菜，菜花等十字花科植物以及木薯，核桃等食物，這些食物含有一定抑制甲狀腺素合成的物質(zhì)，可能會(huì)加重甲減。情緒波動(dòng)可能與自身免疫性甲狀腺炎發(fā)病有關(guān)，所以要放松心情。
您好，我又復(fù)查了一次甲功五項(xiàng)，但跟之前查的項(xiàng)目有兩項(xiàng)不一樣，是不是給我開(kāi)錯(cuò)單子了呢？還是改版了？我還需要再查下促甲狀腺球蛋白么？
甲狀腺球蛋白抗體沒(méi)有必要每次都查，這項(xiàng)指標(biāo)一般短期內(nèi)不會(huì)有明顯的改變。這次檢查結(jié)果與上次應(yīng)該不是同一個(gè)醫(yī)院的檢查報(bào)告，至少不是同一個(gè)儀器測(cè)出來(lái)的結(jié)果，數(shù)值和正常范圍完全不同。甲狀腺素的指標(biāo)沒(méi)有可比性。而且促甲狀腺素比上一次有所升高，如果備孕需要補(bǔ)充甲狀腺素，把促甲狀腺素控制在2.5以下。可以確診自身免疫性甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。
謝謝您的回復(fù)，如果不打算懷孕的話，促甲狀腺激素高還需要治療么？這樣的檢查結(jié)果對(duì)身體有什么不好的影響？
非妊娠期促甲狀腺素在10以下都可以不治療，一般不會(huì)造成的甲減癥狀。但需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，可以每半年復(fù)查一次。主要是ft3，ft4和tsh，但是促甲狀腺素如果超過(guò)10uiu/ml就需要補(bǔ)充甲狀腺素。另外如果合并高脂血癥、肥胖這些情況可以比較積極的補(bǔ)充甲狀腺素。目前的指標(biāo)一般不會(huì)造成明顯的危害。
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你好：臨床研究比較多、意義比較大的抗體是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，如果它陽(yáng)性，備孕及妊娠期對(duì)于促甲狀腺激素水平要求比較嚴(yán)格的；甲狀腺球蛋白抗體也是甲狀腺自身免疫相關(guān)抗體，有關(guān)它的信息比較少。根據(jù)你提供的化驗(yàn)結(jié)果，甲狀腺功能正常，單純的甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陰性；注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)可以給予適當(dāng)干預(yù)的。建議：去醫(yī)院內(nèi)分泌科規(guī)范檢查咨詢一下，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況進(jìn)行解釋指導(dǎo)的。
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病情分析：
備孕期間促甲狀腺激素要控制在2.5以下，就您目前檢查結(jié)果需要先治療后備孕。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
需要服用左甲狀腺素鈉治療，左甲狀腺素鈉早餐前一小時(shí)空腹服用，早餐不要喝牛奶豆?jié){，以免影響藥物吸收。
以上是對(duì)“備孕前體檢抗甲狀腺球蛋白抗體高需要先治療再備孕么”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
謝謝您的耐心回復(fù)
不客氣的，有疑問(wèn)可以隨時(shí)咨詢，我們會(huì)盡全力解答，希望能夠幫助您。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，你平時(shí)有胸悶心悸心率快的癥狀嗎？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，根據(jù)你的描述，想懷孕的話，這種情況就得提前治療。這種情況不排除有甲狀腺炎的可能啊。這種情況最好到專業(yè)的內(nèi)分泌科去看一看。平時(shí)飲食宜清淡。禁食辛辣刺激性的食物。
謝謝您的耐心回答，去年有過(guò)胸悶心悸現(xiàn)象，今年還好，報(bào)告單上值不正常是什么原因引起的呢？跟平時(shí)管理班級(jí)發(fā)脾氣總說(shuō)話有關(guān)系么？
甲狀腺炎是自身免疫系統(tǒng)的疾病。
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病情分析：
您好，根據(jù)您的描述和您上傳的檢驗(yàn)報(bào)告，只有抗甲狀腺蛋白抗體偏高其他項(xiàng)目都正常，您這還是10個(gè)月之前的體檢
指導(dǎo)意見(jiàn)：
現(xiàn)在在備孕期，建議您還需要去復(fù)查一下看結(jié)果，備孕期間雙方最好是身體健康，無(wú)疾病無(wú)服用藥物，調(diào)整好生活作息，有一個(gè)良好的生活習(xí)慣
謝謝您的耐心回復(fù)，那我就聽(tīng)取您的建議再去檢查一次甲功，檢查甲功需要空腹么？
是的，需要空腹
您好我又做了一次檢查，有兩項(xiàng)跟之前查的不一樣，是不是這次查的單子開(kāi)錯(cuò)了？還是叫法不一樣呢？
復(fù)查的結(jié)果跟原來(lái)不一樣，以最近檢查得為準(zhǔn)
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病情分析：
根據(jù)你的描述，檢查發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺蛋白抗體高，考慮是自身免疫系統(tǒng)缺陷引起。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你可以暫時(shí)不用治療，注意合理休息，避免勞累過(guò)度，不吃辛辣刺激性食物，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
謝謝您的耐心回復(fù)，備孕的話也不用提前治療么？
建議你可以到醫(yī)院復(fù)查，如果沒(méi)什么情況可以備孕。
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