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梅毒螺旋體感染快一年了

男 | 43歲 懸賞3個健康幣 2019-10-01 10:18:14 3人回復 來自上海市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)師。我去年查出梅毒螺旋體感染,滴度1:128,醫(yī)師懷疑神經(jīng)梅毒,在醫(yī)院做了腦脊液穿刺,排除了神經(jīng)梅毒,就是總蛋白有些高,后來按神經(jīng)梅毒治療方案住院打吊針10天,出院兩個月復查滴度降到1:64,又過了三個月去查滴度1:32.昨天去查離上次距離有半年多了,這次查處結(jié)果還是1:32沒有下來。請問這是什么原因呢?還需要治療嗎?請問這個梅毒會容易復發(fā)嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網(wǎng)友:75552稱贊:3
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2019-10-01 11:56:03 我要投訴

      從你目前描述的這種狀況來看,作為目前如果。滴度在1:32持續(xù)不變也不下降的話,有兩種可能性,一種是梅毒,沒有徹底的消除,還需要進一步的抗生素驅(qū)梅治療,另外一種可能性有可能是梅毒血清固化。

2019-10-01 13:09 ask849855570w 追問

血清固化是什么意思

2019-10-01 15:36醫(yī)生回答:

血清固化的意思是,有部分梅毒患者梅毒螺旋體完全殺滅,但是滴度測試結(jié)果始終固定在一個數(shù)值上,沒有辦法進一步減少。

2019-10-01 17:35 ask849855570w 追問

哦,請問梁醫(yī)師,我這種情況現(xiàn)在還有傳染性嗎

2019-10-01 19:40醫(yī)生回答:

作為目前的情況,是否具有傳染性?需要進一步確診你體內(nèi)是否還存在有梅毒螺旋體,可以考慮進行抽血培養(yǎng)或進行電子顯微鏡觀測,看看是否血液內(nèi)存在有梅毒螺旋體。

2019-10-01 19:57 ask849855570w 追問

好的,非常感謝您!祝節(jié)日快樂!

2019-10-02 07:03醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你健康。

李虎臣
李虎臣 灤平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,艾滋風險評估,恐艾疏導,梅毒硬下疳,淋病 幫助網(wǎng)友:68152稱贊:1
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2019-10-01 13:29:07 我要投訴

      實際上來說你這個感染滴度之前是比較高的,所以說降下來困難大一些,這種情況建議再重新打長效青霉素針治療一個療程,一周打一針,連續(xù)打三周時間,然后再定期復查。

2019-10-01 13:55 ask849855570w 追問

好的,李醫(yī)師!非常感謝您的建議。幫我看看這個會陰部長的一個是什么?有幾個月了

2019-10-01 15:13醫(yī)生回答:

沒有看到患處照片呀

2019-10-01 17:36 ask849855570w 追問

就這個樣子的,發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在有三個多月了

2019-10-02 09:42醫(yī)生回答:

局部有什么感覺嗎?摸著是軟的還是硬的?

2019-10-02 10:01 ask849855570w 追問

不痛不癢,硬的

2019-10-02 10:02醫(yī)生回答:

考慮尋常疣的可能性建議去公立醫(yī)院皮膚科當面看

2019-10-02 10:05 ask849855570w 追問

請問大夫,梅毒螺旋體感染治療后,怎樣才算治愈了。

2019-10-02 10:06醫(yī)生回答:

一般梅毒滴度轉(zhuǎn)陰或者是滴度降到了1:4以下。

2019-10-02 10:08 ask849855570w 追問

我這1:32說明體內(nèi)還有病毒嗎

2019-10-02 10:10醫(yī)生回答:

這個不能夠確定,但是也不能夠確定完全治愈,所以說還是需要再打一個療程。

張鳳林
張鳳林 三級檢驗師 擅長: 艾滋病,高危行為評估,艾滋病抗體檢測,艾滋病抗病毒 幫助網(wǎng)友:33412稱贊:14
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2019-10-01 10:22:13

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的這種情況,目前是不需要再繼續(xù)做治療的啦。
      指導意見:
      你的這個梅毒的初始滴度是很高的,進過治療以后,有了明顯的下降了,這個治療是有效果的,但這個滴度后期的下降會緩慢一些的,要完全轉(zhuǎn)陰的話,大概要兩年的時間,后期繼續(xù)隨訪檢測就可以了,會降下來的,不需要再做什么治療的啦。
      以上是對“梅毒螺旋體感染快一年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-01 10:29 ask849855570w 追問

非常感謝您張醫(yī)師,聽您這么一說一顆懸著的心終于放下了!請問您這個降下來的快慢和免疫有關(guān)系嗎?我前幾天上火扁桃體發(fā)炎腫大還在吃藥!還有一個問題醫(yī)師,我這種情況還需要做腦脊液復查嗎?當初出院時醫(yī)生是這么說的,因為我的總蛋白高。

2019-10-01 10:30醫(yī)生回答:

不需要的,你的初始滴度太高了,下降下來肯定需要一段時間的

2019-10-01 10:32 ask849855570w 追問

好的,,這個滴度在什么情況下會反彈?有這種情況嗎

2019-10-01 10:33醫(yī)生回答:

正常情況下是不會反彈的,只要不再次感染就不會的

2019-10-01 10:35 ask849855570w 追問

好的,非常感謝您!?祝您節(jié)日快樂????

2019-10-01 10:38醫(yī)生回答:

不用客氣。

2019-10-01 10:41 ask849855570w 追問

不好意思,再打擾你一下,這個長在會陰部位,就一個,有凸起,發(fā)現(xiàn)有幾個月了也沒有消下去。不知是什么

2019-10-01 11:07醫(yī)生回答:

這個應該只是尋常疣而已。

2019-10-01 11:15 ask849855570w 追問

那有可能,我身體有些部位長過尋常蕕,不管它幾年后自動脫落了

2019-10-01 11:16醫(yī)生回答:

是的,可以自行脫落的。

疾病百科| 梅毒

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