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宮外孕保守治療失敗了?

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2019-09-30 15:01:49 3人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 8月12號月經(jīng),9月17號出血,17號驗血hcg85.63,孕酮3.75,然后9月26號復(fù)查血hcg為82.72.醫(yī)生建議做陰超,報告為下圖,醫(yī)生安排住院,保守治療,服中藥和米菲司酮,然后今天是保守第四天,早上復(fù)hcg為94.03,對比入院hcg上升了12,保守治療失敗了嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2019-09-30 19:22:27 我要投訴

      從你的絨毛膜促性腺激素及孕酮的檢測結(jié)果來看,你此次的懷孕胚胎發(fā)育肯定不好,但是這個值無論是宮內(nèi)還是宮外都很難確診,口服明非司酮的治療過程當(dāng)中有反彈的過程,建議你三天以后再復(fù)查看看。

2019-09-30 19:41 ask4219829562 追問

但我現(xiàn)在已經(jīng)在醫(yī)院保守治療了,但值還是高了!需要打針嗎?

2019-09-30 19:42醫(yī)生回答:

三天復(fù)查看看。

2019-09-30 19:56 ask4219829562 追問

繼續(xù)留院觀察嗎?現(xiàn)在這情況宮外孕嗎?

2019-09-30 19:57醫(yī)生回答:

必須住院觀察,不排除宮外孕,但危險性不大。

唐曄
唐曄 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 婦科常見病,婦科炎癥,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生 幫助網(wǎng)友:26708
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2019-09-30 21:52:27 我要投訴

      因為差scd高,在B超檢查的時候懷疑有宮外孕的可能,然后住院吃了,米非司酮和中藥治療。治療以后又查hcg,結(jié)果略有升高,也不能說是完全失敗了,可以繼續(xù)用米非司酮量稍微加大一點(diǎn)。

2019-10-01 06:51 ask4219829562 追問

我現(xiàn)在還沒確診宮外孕嗎?是不是值有點(diǎn)低,那現(xiàn)在還是要繼續(xù)保守治療嗎?需要打mtx針嗎?打mtx會堵塞輸卵管嗎?

2019-10-01 15:02醫(yī)生回答:

如果不考慮要這個寶寶可以保守治療,殺滅胚胎,不論是宮外孕還是宮外孕。如果準(zhǔn)備要這個寶寶,只能再繼續(xù)觀察下去

趙淑華
趙淑華 主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,不孕不育,孕期保健 幫助網(wǎng)友:16716稱贊:1
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2019-09-30 15:06:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你說的情況來看,你這種情況沒有太大下降但是數(shù)值太低啊,還是繼續(xù)觀察看看吧。
      指導(dǎo)意見:
      建議你不必過于緊張和擔(dān)心的啊,你說的這種情況盡管hcg數(shù)值沒有明顯下降,但是這個數(shù)值還是太低的啊,最好還是繼續(xù)觀察看看吧。
      以上是對“宮外孕保守治療失敗了?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-30 15:11 ask4219829562 追問

用藥hcg上升了,沒降下來,是不是意味保守失敗了呢?還要繼續(xù)觀察服中藥和服用米菲嗎?

2019-09-30 16:41醫(yī)生回答:

你好,你這個數(shù)值太低,繼續(xù)保守治療觀察吧。

2019-09-30 16:42 ask4219829562 追問

需要打mtx嗎?

2019-09-30 17:29醫(yī)生回答:

你好,最好再觀察看看吧。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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