健康咨詢描述: 病史:男性,74歲,淋巴瘤放化療后3月余,輔查:心肌酶:乳酸脫氫酶403.8U/L↑,肌酸激酶27.1U/L↓;做心電圖檢查如下,請(qǐng)予以診斷;
老年男性患有淋巴瘤,進(jìn)行了放化療治療三個(gè)月??戳四愕男碾妶D,考慮竇性心律出現(xiàn)了房性早搏?,F(xiàn)在化療藥物引起心肌損傷的病人逐漸增多。乳酸脫氫酶是一種炎性蛋白。考慮和放化療損傷有關(guān)。肌酸激酶基本上正常范圍。應(yīng)該沒(méi)有明顯的心肌損傷。但要注意復(fù)查心肌酶。
陳舊性前壁心梗:V3、V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)壞死型Q波,T波高聳,患者乳酸脫氫酶過(guò)高(正常值120~250U/L),是心肌梗死的一大表現(xiàn)形式 左室高電壓:Rv5+Sv1>4.0mv(男性) 竇性心律不齊:同一導(dǎo)聯(lián)上PP間距>0.12s 房早伴室內(nèi)差傳:提前出現(xiàn)的p波,后面伴有寬大畸形的QRS波,PR>0.12s
乳酸脫氫酶升高。還是不能診斷為心肌損傷。心肌損傷比較特異的,肌酸激酶同工酶,肌鈣蛋白。以前有過(guò)陳舊性心肌梗死。左室高電壓,出現(xiàn)了房早伴差傳。沒(méi)有出現(xiàn)明顯的心肌損傷。注意觀察血常規(guī),肝腎功能。
有沒(méi)有以下兩個(gè)呢 偶發(fā)室早:期前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,時(shí)間>0.12s,QRS波群前后無(wú)相關(guān)P波,且T波方向與主波相反 頻發(fā)房早:提前出現(xiàn)P'-QRS-T波群,且P'-R≥0.12s
考慮出現(xiàn)了房早伴差傳。
病情分析:
老年女性,淋巴瘤化療后,咨詢心電圖檢查結(jié)果,考慮如下問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn):
①根據(jù)心電圖結(jié)果,考慮存在如下問(wèn)題,一個(gè)是房顫。還有一個(gè)是室性早搏?。②下診斷的話考慮:心律失常房顫室性早搏?。③懷疑室性早搏的是低5,9個(gè)QRS波群的倒置。但沒(méi)有明顯的寬大畸形。
溫馨提示:
飲食調(diào)理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書(shū)]
1.各型急性白血病,特別是大顆粒淋巴細(xì)胞白血病﹑...[說(shuō)明書(shū)]
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