有問必答網(wǎng)外科骨科骨髓炎 → 左腳大拇指骨髓炎導(dǎo)致傷口一直不愈合

左腳大拇指骨髓炎導(dǎo)致傷口一直不愈合

男 | 19歲 2019-09-24 10:14:09 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 最近半年左腳大拇指破了然后不愈合,去醫(yī)院拍了片子說骨髓炎,做了手術(shù),把壞死的那一節(jié)骨頭拿掉了,用骨水泥填充控制感染,鋼釘固定,二次手術(shù)需要取骨補(bǔ)上去,這個醫(yī)療方案可行?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2019-09-24 10:37:25 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!最近左足踇趾因外傷導(dǎo)致感染(應(yīng)該是開放性骨折感染),傷口不愈合。就醫(yī)拍片檢查是骨髓炎,做手術(shù)治療,清楚死骨,填充骨水泥控制感染,再二次手術(shù),是正確的治療方案。

2019-09-24 13:56 ask91889640i1 追問

二次手術(shù)后植骨后會不會在犯骨髓炎?

2019-09-24 14:05醫(yī)生回答:

一般都是在感染控制好了的情況下再二次手術(shù),所以感染的幾率很小,但是只要是手術(shù)就有感染可能。

陸偉
陸偉 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腕管綜合征,臂叢神經(jīng)損傷,橈尺骨閉和性骨折,拇外翻 幫助網(wǎng)友:954
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2019-09-24 10:30:02 我要投訴

      骨髓炎的治療一般是充分?jǐn)U創(chuàng)引流去除壞死骨,抗生素骨水泥填充。等感染控制,一般都需要再次取出,不然容易導(dǎo)致骨邊緣硬化,至于下一步需不需要再次植骨要根據(jù)具體情況決定。

2019-09-24 13:57 ask91889640i1 追問

二次手術(shù)拿掉骨水泥,不植入骨頭的話,拿掉骨水泥的那一節(jié)會不會重新生長骨頭?

2019-09-24 15:12醫(yī)生回答:

不會長出新的骨頭,你那一塊骨頭就沒了,沒有了相當(dāng)于空出來一個假關(guān)節(jié)

2019-09-30 18:00 ask91889640i1 追問

取骨頭在那個部位取骨頭好?腰部?

2019-09-30 18:07醫(yī)生回答:

可以可以,前足免負(fù)重鞋可以。一般情況都是腰部髂繆骨,也有取腓骨的。

黃戰(zhàn)武
黃戰(zhàn)武 三級心理咨詢師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎病,肩周炎等頸肩腰腿痛以及小兒腦 幫助網(wǎng)友:9554稱贊:1
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2019-09-24 10:25:37 我要投訴

      病情分析:
      目前這個情況的話,已經(jīng)通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,處理的話這種方案是可以的。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)注意觀察一下,如果存在有異常的癥狀表現(xiàn)不適的話,要及時(shí)往醫(yī)院復(fù)查就診。
      
      以上是對“左腳大拇指骨髓炎導(dǎo)致傷口一直不愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

景博
景博 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長各類腹腔鏡手術(shù),專門從事膽道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 幫助網(wǎng)友:7025
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2019-09-24 10:28:05 我要投訴

      病情分析:
      是的,骨髓炎導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞往往是需要兩次手術(shù)才能完成,第1次主要是清創(chuàng),第2次主要是植骨。
      指導(dǎo)意見:
      從編制上觀察,持股的效果還是比較明顯的,保證了趾骨的連續(xù)性和支撐作用。愈后的情況應(yīng)該繼續(xù)觀察
      

疾病百科| 骨髓炎

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
患者的素食配制要合理,預(yù)防外傷感染。

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年 常見癥狀:局限性骨痛、潰破、流膿、有死骨、空洞形成[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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