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升壓一撤血壓就去掉到60/270

女 | 82歲 2019-09-23 19:44:46 4人回復 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 老人82,有心衰,心肌梗死,三項血管病變。最近一個多月頭暈,疼,嗜睡,檢查CT頭部腔梗,核磁共振檢查了2次,一次平掃,一次增強,垂體沒事,現(xiàn)在住院就是查不出血壓低的原因,升壓藥一用上血壓就是79/157,一撤升壓藥就掉到20幾了,休克了,什么原因,查了所有的檢查就是不知道哪的問題?

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王禮清
王禮清 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2019-09-23 20:46:14 我要投訴

      高齡老人,心肌梗死心功能衰竭容易導致心源性休克,血壓下降。尤其是下臂心梗時,本身就容易出現(xiàn)低血壓。有心梗心衰的患者低血壓休克大多與心臟的關系比較密切。
      

張云
張云 醫(yī)師 擅長: 急性胃腸炎,消化道潰瘍,急性胰腺炎,肝炎等。 幫助網(wǎng)友:821
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2019-09-23 19:55:48

      病情分析:
      令人如果有急性心肌梗死心衰的情況性,功能肯定是很差的,這種情況,崩雪量肯定是達不到
      指導意見:
      我估計應該是心臟的原因引起的低血壓,如果性功能改善了,心衰有明顯的改善好轉,血壓應該會能維持的好一點
      

張旭東
張旭東 醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網(wǎng)友:11914
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2019-09-23 19:55:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是說老人有心肌梗死合并心功能衰歇,不用升壓藥,就血壓低,怎么治療。
      指導意見:
      根據(jù)你所說的情況,結合你所描述的癥狀,這種情況我考慮應該是與右心室心肌梗死和心功能衰歇有關系,這種情況還是要治療心肌梗死和心功能衰歇為主。
      
      以上是對“升壓一撤血壓就去掉到60/270”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫嚴
孫嚴 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核,糖尿病,高血壓,乳腺 幫助網(wǎng)友:4096稱贊:1
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2019-09-23 19:58:21

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述,老人血壓低心衰心肌梗死,最近一個月頭暈,疼和嗜睡,做了所有檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。就是不能停降壓藥。
      指導意見:
      考慮老人可能是原發(fā)性低血壓,對藥物有依賴性。年齡大血管有老化。回縮能力差,建議補充葡萄糖,補充血容量,加強營養(yǎng)。
      

疾病百科| 休克

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