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70多歲老人,血尿,腳上長了一個(gè)包

男 | 73歲 2019-09-23 10:57:25 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 70多歲老人,前幾天出現(xiàn)一次血尿,腳上長了一個(gè)包(見圖),這個(gè)包有2個(gè)月了,摁它才痛,其他地方關(guān)節(jié)沒什么不舒服。醫(yī)院做了一些檢查(見圖),請問這是什么情況,該怎么治療


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程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
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2019-09-23 11:20:55 我要投訴

      你好,你這個(gè)精況就是高尿酸血癥導(dǎo)致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)了,好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)部位,是一種單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),屬代謝性風(fēng)濕病范疇。痛風(fēng)可并發(fā)腎臟病變,嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、腎功能損害,常伴發(fā)高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化,治療上應(yīng)注意少吃鮮類、喝啤酒等含嘌呤類較多的食物,關(guān)節(jié)炎應(yīng)采用中醫(yī)的推拿按摩、理療、熱敷等措施治療,疼痛重時(shí)吃點(diǎn)戴芬、雙氯滅痛等非甾體類消炎止痛藥,同時(shí)口服抑嘌呤類代謝藥物6一巰嘌呤以減少尿酸的生成,情況就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)甚至痊愈的,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。
      

梁文秀
梁文秀 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,脊柱骨折,強(qiáng)直性脊柱炎,脊柱結(jié)核,化膿性骨髓 幫助網(wǎng)友:13963稱贊:8
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2019-09-23 11:07:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這有可能是兩個(gè)病啊,血尿提示可能有尿路感染,或者腎炎,或者膀胱內(nèi)腫物??梢宰鰝€(gè)泌尿系彩超,還有驗(yàn)?zāi)蚩匆幌?。因?yàn)闄z查有尿酸高,腳上長了包,可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的痛風(fēng)結(jié)節(jié)。
      

韓萍
韓萍 忻州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 擅長內(nèi)科疾病如冠心病、高血壓、心衰以及外科疾病如各 幫助網(wǎng)友:3457
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2019-09-23 11:08:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,出現(xiàn)了血尿,而且化驗(yàn)結(jié)果看肌酐也高肌酐是反應(yīng)腎功能的一個(gè)重要指標(biāo),在篩查腎臟病功能的常用指標(biāo)是血肌酐,目前推薦將血肌酐帶入公式,計(jì)算腎小球?yàn)V過率,從而更準(zhǔn)確的評價(jià)腎功能
      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況建議您還是去醫(yī)院做專門的檢查和治療,因?yàn)榧◆呤且豁?xiàng)很重要的指標(biāo),如果超過一定的程度,表示腎功能衰竭出現(xiàn)尿毒癥,必要是還需要做透析治療。
      
      以上是對“70多歲老人,血尿,腳上長了一個(gè)包”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

羅芳
羅芳 副主任護(hù)師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系結(jié)石,前列腺增生,膀胱炎,肺癌, 幫助網(wǎng)友:3456
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2019-09-23 11:09:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和檢查結(jié)果來看,患者尿酸高、肌酐高,腳大拇指關(guān)節(jié)紅腫。初步考慮可能有腎炎、高尿酸血癥。
      指導(dǎo)意見:
      建議:根據(jù)患者的情況,有血尿、大拇指關(guān)節(jié)紅腫,考慮腎功能受損、痛風(fēng)。痛風(fēng)會(huì)在腎臟形成結(jié)晶,損害腎臟。需盡快帶患者去醫(yī)院就診。
      

疾病百科| 血尿

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢,大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。

血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬,或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬,均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:膀胱腫瘤、泌尿系感染患者多見 常見癥狀:尿色紅、鏡下血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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