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勞累后心前區(qū)痛,走路快更明顯

女 | 65歲 2019-09-22 23:02:41 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 2018年行冠脈支架術(shù),2019年復(fù)查未見明顯狹窄,冠心病,PCI術(shù)后,糖尿病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘凌云
潘凌云 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓 幫助網(wǎng)友:19563
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2019-09-22 23:10:11 我要投訴

      你好!像你說的這種情況,建議您及時(shí)到醫(yī)院完善一下心臟超聲的檢查評價(jià)一下新功能的狀況,并化驗(yàn)一下血常規(guī)和bnp以及D二聚體。再一個(gè)如果有糖尿病的話,一定要把血糖控制好,避免加重心血管疾病。
      

郭井娟
郭井娟 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腸炎,支氣管炎,氣管炎胃炎,糖尿病,內(nèi)分泌。 幫助網(wǎng)友:4073
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2019-09-22 23:05:16 我要投訴

      病情分析:
      以前有冠心病,裝過支架,心前區(qū)還是疼痛,建議可以復(fù)查一個(gè)心電圖及運(yùn)動心電圖,如果還有心肌缺血,加強(qiáng)藥物治療,如果還是患病,就建議做個(gè)冠脈造影,確定有無異常。指導(dǎo)意見:因?yàn)楣诿}造影是金標(biāo)準(zhǔn),可以評估支架植入后血管情況,及其他血管情況。
      指導(dǎo)意見:
      問題分析:心前區(qū)疼痛最好去,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生醫(yī)院查一個(gè)心電圖??纯词欠裼?,心肌缺血的表現(xiàn)。指導(dǎo)意見:裝過支架,目前心前區(qū)疼痛,很有可能再次心肌梗死,你是否按時(shí)服藥?抗凝及抗血小板藥物。
      

張杰良
張杰良 日照市中加國際健康管理中心   主治醫(yī)師 擅長: 肺氣腫,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌,感冒,支氣管 幫助網(wǎng)友:3782
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2019-09-22 23:07:28 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你目前描述情況下,目前活動后胸痛,既往有PCI手術(shù)病史,近期復(fù)查冠脈造影未見再狹窄。
      指導(dǎo)意見:
      首先糖尿病是冠脈狹窄的一大元兇,糖尿病可以引起冠狀動脈粥樣硬化,造成冠心病。第一,建議糖尿病飲食,嚴(yán)格控制血糖,適度運(yùn)動,根據(jù)血糖及時(shí)調(diào)整降糖方案,把血糖控制平穩(wěn),預(yù)防低血糖。第二,冠心病。PCI術(shù)后。建議定期復(fù)診,同時(shí)注意口服抗血小板,調(diào)脂及擴(kuò)冠藥物。第三,冠脈造影能判斷心臟大血管,但是微血管不能判斷,微血管的狹窄可以引起心絞痛癥狀。第四,胸痛的癥狀還有別的原因。
      
      以上是對“勞累后心前區(qū)痛,走路快更明顯”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李忠義
李忠義 鶴壁市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺炎,哮喘,慢阻肺,胸腔積液,肺癌,肺栓塞 幫助網(wǎng)友:825
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2019-09-22 23:08:01 我要投訴

      病情分析:
      基礎(chǔ)糖尿病,冠心病,心臟治療病史,現(xiàn)在勞累后有心前區(qū)疼痛,仍考慮冠脈缺血性病變,可能是冠脈再狹窄或冠脈痙攣或存在心肌橋等!
      指導(dǎo)意見:
      建議控制好基礎(chǔ)糖尿病,如果發(fā)作頻繁,可以查24小時(shí)動態(tài)心電圖,冠脈CTA或冠脈造影!規(guī)律口服擴(kuò)冠,抗血小板,降脂藥物治療!
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

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