血紅蛋白低有可能是自身免疫性溶血性貧血復(fù)發(fā)嗎

      首先正常的貧血的定義就是外周血的紅細(xì)胞的容量減少，低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。對(duì)于血紅蛋白明顯降低的一個(gè)患者，可以建議三種類(lèi)型的貧血：1，小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞的體積一般是小于80個(gè)分升的，主要見(jiàn)于缺鐵性貧血，鐵粒幼細(xì)胞性貧血，珠蛋白生成障礙性貧血的。2，正常細(xì)胞性貧血，血紅蛋白的一個(gè)平均體積是在80到100分升，主要見(jiàn)于一些再生障礙性貧血，純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，溶血性貧血，骨髓病性貧血和急性失血。3，常見(jiàn)的是大細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞平均體積是大于100分升，見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血，伴有網(wǎng)織紅細(xì)胞大量增生的溶血性貧血，骨髓增生異常綜合癥和一些肝臟疾病等。
      

      病情分析：
      做了脾切除可以排除脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的貧血，復(fù)查血紅蛋白確實(shí)是中度貧血，考慮自身免疫性溶血性貧血復(fù)發(fā)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議到血液科就診，一般要用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，嚴(yán)重的話需要做血漿置換和丙球蛋白沖擊治療。及時(shí)就醫(yī)，避免病情進(jìn)一步加重。