有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科 → 膝關(guān)節(jié)滑膜炎有什么好的治療方法

膝關(guān)節(jié)滑膜炎有什么好的治療方法

男 | 78歲 2019-09-19 16:03:16 6人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述: 患者,78歲,患病已有二年,經(jīng)檢查為滑膜炎,不痛不癢,走路邁不開(kāi)腿

想得到怎樣的幫助:關(guān)于膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

翟鳳霞
翟鳳霞 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎病、骨性關(guān)節(jié)炎、跟腱末端病等。脊柱、四 幫助網(wǎng)友:4061
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 21:18:13 我要投訴

      你好,根據(jù)您描述的情況,78歲患者患有膝關(guān)節(jié)滑膜炎,不痛不癢,走路邁不開(kāi)腿。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療,包括下肢休息,膝關(guān)節(jié)處做熱敷烤電理療,同時(shí)可以口服滑膜炎顆粒,同時(shí)還應(yīng)查明引起滑膜炎的具體病因,對(duì)于老年人引起滑膜炎的主要原因?yàn)橥诵行圆∽?。必要的時(shí)候可能性關(guān)節(jié)置換治療。

張應(yīng)鵬
張應(yīng)鵬 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死 幫助網(wǎng)友:39175
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 17:09:30 我要投訴

      你好,滑膜炎一般都是用非甾體類消炎藥,在配合活血化瘀的藥物,還可以用風(fēng)濕的止痛藥膏貼于患處治療,通過(guò)熱敷按摩緩解疼痛,平時(shí)避免受風(fēng)、受潮、受寒,注意勞逸結(jié)合。

代震
代震 本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)病,踝部骨折脫位及跟腱斷裂, 幫助網(wǎng)友:1558
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 17:00:30 我要投訴

      病情分析:
      關(guān)于膝關(guān)節(jié)的滑膜炎,首先要明確,滑膜是關(guān)節(jié)內(nèi)的一個(gè)正常組織,當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)因?yàn)閯趽p、創(chuàng)傷或者是感染等疾病的時(shí)候,會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng),而滑膜首當(dāng)其沖,就形成炎癥性的滑膜增生,會(huì)導(dǎo)致滑膜腫脹、充血以及滲出,也表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)的大量積液以及疼痛。明確是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎之后,還要明確其的病因,如果是因?yàn)楦腥?,例如結(jié)核或者是細(xì)菌感染這些原因的話,就要抗炎對(duì)癥的治療。如果是因?yàn)閯?chuàng)傷,例如關(guān)節(jié)內(nèi)的勞損、半月板損傷、韌帶損傷等,就要進(jìn)行相應(yīng)的處理,明確是否需要手術(shù)的修復(fù)。同時(shí)如果滑膜炎持續(xù)的發(fā)作,經(jīng)過(guò)保守的治療,反反復(fù)復(fù)兩個(gè)月以上,就會(huì)變?yōu)槁缘幕ぱ?,這時(shí)候就需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      藥物治療
      目前藥物治療以激素、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥為主,主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎鎮(zhèn)痛藥,對(duì)緩解疼痛和局部炎癥反應(yīng)有部分作用。絕大多數(shù)口服藥與外用藥作用機(jī)理相同。但無(wú)論是口服還是外用,雖能減輕癥狀,都不能徹底解決問(wèn)題。物理治療
      可選擇中藥熱敷、超短波、中低頻電療等,可促進(jìn)關(guān)節(jié)積液再吸收。抽取關(guān)節(jié)腔積液
      抽取關(guān)節(jié)腔積液可以減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,改善患者關(guān)節(jié)腫脹程度,適用于關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重患者。但在抽取關(guān)節(jié)腔積液過(guò)程中,必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,以免造成關(guān)節(jié)腔感染。關(guān)節(jié)腔注射療法
      包括封閉、玻璃酸鈉注射液等,臨床上往往與關(guān)節(jié)腔積液抽取配合進(jìn)行(先抽取關(guān)節(jié)腔積液,再進(jìn)行注射),最后用彈力繃帶加壓包扎。手術(shù)治療
      對(duì)于癥狀嚴(yán)重、急性、創(chuàng)傷性滑膜炎的年輕患者,可考慮微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),通過(guò)關(guān)節(jié)鏡去除病變滑膜,清理沖洗關(guān)節(jié)腔;對(duì)于經(jīng)久不愈、骨質(zhì)增生或骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)、重度滑膜炎的年長(zhǎng)者,可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù),通過(guò)將病變關(guān)節(jié)換成人工材料關(guān)節(jié)提高生活質(zhì)量。預(yù)防加重,要從生活入手想要防止膝關(guān)節(jié)滑膜炎加重,一定要避免膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重,生活中應(yīng)該注意以下幾方面:適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促使軟骨的新陳代謝,但一定要避免運(yùn)動(dòng)過(guò)程中膝關(guān)節(jié)動(dòng)作幅度過(guò)大、動(dòng)作過(guò)急。
      合理飲食,控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)的負(fù)重。
      多食蛋、魚、蝦、牛肉、雞肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物,防止骨組織的衰老退變。膝關(guān)節(jié)滑膜炎應(yīng)注重保健預(yù)防,時(shí)刻謹(jǐn)記錯(cuò)誤的生活方式會(huì)加重膝關(guān)節(jié)滑膜炎,而正確的生活方式不僅有利于恢復(fù),而且能預(yù)防舊病復(fù)發(fā)。
      以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)滑膜炎有什么好的治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

武劍
武劍 唐山海港經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,運(yùn)動(dòng)損傷 幫助網(wǎng)友:17395稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 17:01:02 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)退行病變也是比較常見(jiàn)的疾病,保守治療包括以下幾個(gè)方面,第一、理療治療,理療分為超聲波和超短波的治療,還要配合一些非甾體類消炎止疼藥,這是在雙膝骨筋關(guān)節(jié)炎比較初期的時(shí)候可以用這些辦法來(lái)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      若是早期沒(méi)有處理,癥狀持續(xù)加重,應(yīng)該考慮一些比較微創(chuàng)的辦法治療,比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)鏡治療,可以在微創(chuàng)通道下修復(fù)軟骨面,可以清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)的絮狀物,可以減輕軟骨的摩擦減少軟骨的進(jìn)一步破壞如果雙膝關(guān)炎持續(xù)加重影響了患者的日常生活,并且難以忍受的疼痛,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,建議就近就醫(yī),咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。

孟憲榮
孟憲榮 連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,肝炎,胰腺炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉 幫助網(wǎng)友:9703
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 17:08:34 我要投訴

      病情分析:
      病情分析
      這位患者你好!根據(jù)你的描述病情,患者男,78歲,膝關(guān)節(jié)滑膜炎,患病兩年。膝關(guān)節(jié)滑膜炎為中老年人常見(jiàn)病,是由于膝關(guān)節(jié)退行性變所致,是老年人正常的生理性退變,沒(méi)有特效治愈藥物和方法。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn)
      這位患者你好!根據(jù)你的描述病情,患者男,78歲,膝關(guān)節(jié)滑膜炎,患病兩年。膝關(guān)節(jié)滑膜炎為中老年人常見(jiàn)病,是由于膝關(guān)節(jié)退行性變所致,是老年人正常的生理性退變,沒(méi)有特效治愈藥物和方法,建議休息,保暖,平日口服鈣和軟骨素,嚴(yán)重者或有關(guān)節(jié)腔積液多時(shí)去醫(yī)院治療。

zsdoc92008758do
zsdoc92008758do 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)外科疾?。▌?chuàng)傷、結(jié)核、炎癥及退變等疾?。蝗?/span> 幫助網(wǎng)友:2606
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-09-19 16:03:24 我要投訴

      滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.滑膜細(xì)胞分泌液體,可以潤(rùn)滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié),機(jī)體運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當(dāng)關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時(shí),滑膜發(fā)生反應(yīng),引起充血或水腫,并且滲出液體,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,痛疼,功能受障礙。也可說(shuō)關(guān)節(jié)腔有積液,就有滑膜炎癥。醫(yī)學(xué)研究確認(rèn):膝關(guān)節(jié)滑膜炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿疼等疾病。產(chǎn)生的疼痛原因主要是滑膜發(fā)炎造成,所以這類疾病最后歸結(jié)為治療滑膜炎。
       滑膜炎:關(guān)節(jié)囊的內(nèi)層,有一層很薄的組織,即滑膜.在正常情況下,滑膜能分泌很少量的液體,主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動(dòng)時(shí)更滑潤(rùn),好比機(jī)器里加潤(rùn)滑油一樣.當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時(shí)候,不論是細(xì)菌性,物理性或是化學(xué)性的刺激物,滑膜就會(huì)首先發(fā)生反應(yīng),引起充血和水腫,并且滲出液體,使關(guān)節(jié)囊膨脹,表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以說(shuō)滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水,盡量減少抽水注射頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻挘^(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán),只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達(dá)到平衡就可康復(fù)。治療:建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,保和堂徐記膏藥(滑膜囊炎膏)貼敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的。貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)。不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

疾病百科| 滑膜炎

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)及勞損,特別是雙下肢劇烈運(yùn)動(dòng)者( 如舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員、搬運(yùn)工等)更要注意勞逸結(jié)合。

       滑膜炎(英文名:synovitis),是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見(jiàn)癥狀:膝關(guān)節(jié)水腫、疼痛、活動(dòng)受限、跛行、膝關(guān)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:物理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

滑膜炎顆粒

滑膜炎顆粒

清熱祛濕,活血通絡(luò)。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò)所致的...[說(shuō)明書]

滑膜炎顆粒

滑膜炎顆粒

清熱祛濕,活血通絡(luò)。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò)所致的...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由