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走路時(shí)右腿臀部深處針刺疼

男 | 29歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-09-19 10:28:29 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 檢查出L3/L4,L4/L5突出,行動(dòng)右腿疼痛,8月28日開始住院,醫(yī)生說(shuō)是椎間盤突出導(dǎo)致牽扯右腿神經(jīng),每天幾乎把康復(fù)科理療項(xiàng)目做完了,但是右腿走路疼痛一直存在,猶豫我痛點(diǎn)集中,大概在腰部右側(cè)臀上位置,走路上像針刺疼痛??祻?fù)科脊柱科會(huì)診說(shuō)突出的情況不會(huì)導(dǎo)致右腿在持續(xù)理療下還不見任何效果,最后推測(cè)是骶胛骨肌筋膜炎,一直做理療到9月12號(hào),13號(hào)下午在腰上打了兩處封閉共4㎎,沒有明顯效果,疼痛仍然存在,下面是腰椎片和出院報(bào)告,髖關(guān)節(jié)的片子沒有異常,忘記拍照了,希望得到正確的治療方向,感激不盡


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊宇
楊宇 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,斷指再植,手外傷修復(fù)與再造,周圍神經(jīng)血管 幫助網(wǎng)友:18105稱贊:3
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2019-09-19 11:07:11 我要投訴

      從磁共振檢查結(jié)果看,腰4-5鍵盤突出還是比較明顯的,而且右側(cè)神經(jīng)根有受壓的表現(xiàn)。右腿走路疼痛,與間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)的。保守治療應(yīng)該以絕對(duì)臥床為主,在絕對(duì)臥床的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行康復(fù)理療以及封閉治療。臀部的癥狀考慮臀肌筋膜炎或臀上皮神經(jīng)炎的可能性比較大,但是經(jīng)過(guò)封閉治療或吃非甾體消炎止痛藥應(yīng)該是有效果的。可能是每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性不一樣,或者沒有很好的臥床休息,建議在治療一段觀察看看。

2019-09-19 11:29 ask88783110f3 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)需不需要考慮股骨頭有異樣

2019-09-19 11:30醫(yī)生回答:

髖關(guān)節(jié)不是已經(jīng)檢查過(guò)了嗎?不是已經(jīng)排除髖關(guān)節(jié)疾病了嗎

2019-09-19 11:36 ask88783110f3 追問(wèn)

明白了謝謝

2019-09-19 11:42醫(yī)生回答:

好的不用謝,腰椎的情況,建議再絕對(duì)臥床一周,看看是否能緩解,如果仍然不緩解,就是得考慮手術(shù)的治療方法了。

張帥
張帥 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇〇醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 單純胸腰椎骨折,腰椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,風(fēng)濕性 幫助網(wǎng)友:1524
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2019-09-19 10:53:01

      手法治療:是一種主要方法。手法治療能調(diào)整脊柱順應(yīng)性,松解肌痙攣改變突出髓核與神經(jīng)根的位置,減輕或解除壓迫糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位及滑膜嵌頓松解神經(jīng)根粘連,促進(jìn)炎癥、水腫吸收改善血液循環(huán),促進(jìn)損傷修復(fù)等
      

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網(wǎng)友:55575
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2019-09-19 11:03:10 我要投訴

      你好,你目前主要是考慮腰椎間盤突出助癥壓迫神經(jīng)引起的癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)目前保守治療是無(wú)效,這個(gè)可以考慮手術(shù)解除,神經(jīng)的壓迫效果會(huì)好一些,可以行椎間孔鏡微創(chuàng)治療,平時(shí)注意多休息,加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉也可以開刀手術(shù)治療的效果會(huì)好一些,祝你健康。
      以上是對(duì)“走路時(shí)右腿臀部深處針刺疼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-19 11:23 ask88783110f3 追問(wèn)

不走路不會(huì)疼,走路時(shí),右腳踩到地上不疼,踩地上后,左腳前邁時(shí),右腿在身后時(shí)臀的深部靠右側(cè)開始疼,現(xiàn)在一走一瘸

2019-09-19 11:24醫(yī)生回答:

這個(gè)腰椎間盤突出癥比較嚴(yán)重,最好是手術(shù)的。

胡志新
胡志新 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網(wǎng)友:16788稱贊:7
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2019-09-19 10:30:03 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤突出表現(xiàn)為腰部疼痛,嚴(yán)重的伴有腿部酸痛麻木,影響活動(dòng)。著涼勞累后會(huì)加重癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)避免著涼勞累,避免長(zhǎng)時(shí)間站立及久坐及長(zhǎng)時(shí)間彎腰,注意勞逸結(jié)合。疼痛最好平臥位硬板床休息,可以熱敷理療按摩,口服藥物治療一段時(shí)間。不好轉(zhuǎn)或者嚴(yán)重的考慮手術(shù)治療。

2019-09-19 10:32 ask88783110f3 追問(wèn)

我是右側(cè)屁股中間最深部走路時(shí)刺痛

2019-09-19 10:33醫(yī)生回答:

按我說(shuō)的治療一段時(shí)間。

2019-09-19 10:56 ask88783110f3 追問(wèn)

什么表述中說(shuō)了,理療17天,針灸超聲波短波推拿4次沖擊波3次阿是超聲波封包干涉波透藥牽引4次沒寫次數(shù)的都是每天做沒有效果

2019-09-19 11:00醫(yī)生回答:

那就可以考慮手術(shù)治療。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:筋膜疼痛、淺筋膜炎[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:物理治療、手術(shù)治療

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