健康咨詢描述: 本人乙肝小三陽10年,攜帶者,未抗病毒治療過。同時有輕度脂肪肝。定期檢查,各項指標(biāo)正常。但今年8月檢查時,肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶突然升到268,醫(yī)生拿不準(zhǔn)是病毒引起的還是脂肪肝引起的,于是開了半個月的雙環(huán)醇片吃,吃完后再檢查轉(zhuǎn)氨酶變?yōu)?5。當(dāng)時醫(yī)生認(rèn)為不是病毒引起的升高,于是又吃了半個月復(fù)方甘草酸苷膠囊吃(雙環(huán)醇片醫(yī)院沒有了,就給開的這個),昨天吃完檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高到了126。請問醫(yī)生這是什么情況。關(guān)于擴(kuò)增量,2017年10月為500,2018年3月檢查時為6*e3次方,今年8月份變?yōu)?*e6次方,只查過這三次。
你好,根據(jù)你的描述,乙肝小三陽,肝功能異常,如果病毒量逐漸上升,肝功能異常還是與乙肝有關(guān)系,建議應(yīng)用抗病毒藥物治療,其實(shí)輕度的脂肪肝一般不會導(dǎo)致肝功能的異常的。
病毒量近一個月是穩(wěn)定的,8*e6次方基本上
如果還是小三陽,這么高的病毒量就得需要治療,輕度脂肪肝一般不會導(dǎo)致肝功能的異常的。
病情分析:
這個情況應(yīng)該是屬于一個乙肝急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)。需要盡快抗病毒治療,
指導(dǎo)意見:
按照患者的臨床表現(xiàn),完全符合乙肝治療指南中的抗病毒治療的適應(yīng)癥,必須盡快抗病毒治療,可以使用恩替卡韋治療,
醫(yī)生我從17年12月份到19年3月份,一直在吃扶正化瘀膠囊和殼脂膠囊,4月份停的。會不會是停藥引起的。因?yàn)檫@期間hbv_dna擴(kuò)增量一直上升
不是,建議你盡快抗病毒,
醫(yī)生我可以緩緩不,再吃降低酶的藥看看情況。不想抗病毒治療,因?yàn)槌粤司筒荒芡?,要吃一輩子,還有副作用,太害怕了。
不可以,必須盡快,否則可能導(dǎo)致肝硬化!
病情分析:
你好!根據(jù)你的這些檢查結(jié)果來看,不能光考慮脂肪肝,現(xiàn)在乙肝病毒復(fù)制已經(jīng)明顯活躍,目前考慮還是乙肝病毒為主要原因。
指導(dǎo)意見:
通過治療也看出來,病情是反復(fù)波動,這種情況還是要考慮及早抗病毒治療,脂肪肝也需要慢慢改善一下,不要喝酒,吃的要清淡一些,定期復(fù)查看看。
以上是對“肝病情況變化,請醫(yī)生看看情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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