健康咨詢描述: 一.癥狀: 疲憊,乏力,沒精力,頭暈,右腳發(fā)軟,雙手發(fā)軟,每天都很難受,白天癥狀嚴(yán)重,晚上癥狀減輕。走路正常,沒有不穩(wěn),頭不痛。 二.病歷過程 去年9月開始感到容易疲勞,11月份出現(xiàn)頭暈難受缺氧的感覺,今年5月份右腿出現(xiàn)異樣,有點(diǎn)酸軟,今年8月,睡覺時(shí)雙手發(fā)麻,9月雙手發(fā)軟。手腳不抖,感覺肢體癥狀越來越嚴(yán)重。 三.檢查 驗(yàn)血沒問題,腦血管沒問題,有頸椎病,手腳剛有點(diǎn)點(diǎn)癥狀時(shí)做過肌電圖沒問題。 我感覺我的癥狀越來越像帕金森和漸凍癥,請(qǐng)問有可能是這病嗎?是否現(xiàn)在再做次肌電圖能排除漸凍癥?謝謝。
建議患者到神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)變性病科門診就診系統(tǒng)診治,可以化驗(yàn)血常規(guī)明確是否存在貧血,化驗(yàn)甲狀腺功能,明確是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況,完善顱腦的核磁共振明確腦組織的情況,經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)的查體檢查以確定診斷。
你好,你說的都檢查過了,沒查出問題,我就擔(dān)心是漸凍癥或帕金森。
需要到到神經(jīng)內(nèi)科門診就診,經(jīng)過醫(yī)生的查體,相關(guān)檢查明確診斷。
病情分析:
帕金森一般是震顫,肌肉的強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)緩慢等癥狀,漸凍癥會(huì)有肢體的萎縮,無力,
指導(dǎo)意見:
一般肌電圖可以診察。根據(jù)你的檢查,都是沒有問題,不用考慮所說的疾病,建議保持好的情緒,不能熬夜,減少看手機(jī)電腦的時(shí)間,三餐規(guī)律,多參加室外活動(dòng),可以恢復(fù)。
謝謝醫(yī)生,我現(xiàn)在有右腿,和雙手發(fā)軟,但沒看到有萎縮,肌電圖是幾個(gè)月前做的,我擔(dān)心是早期還查不出來。 請(qǐng)問我需要再做一次肌電圖嗎?是否肌電圖沒問題就能排除漸凍癥了?
如果還是比較擔(dān)心,可以做肌電圖的檢查,如果沒有問題,不考慮是漸凍癥。
你好,多謝,漸凍癥是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損是吧?病情早期肌電圖是能檢查出來的是吧?
正常需要做體格檢查,配合核磁和肌電圖的檢查,看是否有問題,如果沒有問題,就不用過于擔(dān)心,
請(qǐng)問體格和核磁怎么檢查?體格是否腳直立,看手指能否碰到地面? 核磁是拍手和腳的核磁嗎?
體格檢查,面診醫(yī)生可以做,核磁看頭部的。
頭部是不是做核磁MRA和MRI?我十天前過,沒什么問題。
是的。沒有問題就不用擔(dān)心了。
孟醫(yī)生,你好,我這幾天雙手發(fā)軟特別利害,身體也乏力,目前基本無法工作了,請(qǐng)問,在神經(jīng)方面,除了帕金森和漸凍癥,還有別的病會(huì)導(dǎo)致我現(xiàn)在的癥狀嗎?
可以做腦脊液的檢查,排除是否,格林巴利綜合征
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你這種癥狀考慮不像是帕金森病。
指導(dǎo)意見:
你好根據(jù)你的描述,不知道你查沒查一下離子看看是不是又缺鉀。有頸椎病可以吃點(diǎn)氟桂利嗪膠囊。在一個(gè)化驗(yàn)一下甲狀腺,做一個(gè)甲功五項(xiàng)看一下是不是甲減來的。
以上是對(duì)“請(qǐng)問我是否有患帕金森或漸凍癥的可能?如果排除?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,查過了,不缺鉀,甲狀腺?zèng)]問題,頭腦血管也排除了,手不抖沒有強(qiáng)直應(yīng)該也能排除帕金森,但漸凍癥排除不了,癥狀很像。
你好,漸凍癥早期肌電圖就能查出來的。做沒做過頭部核磁。
你好,我做過腦部MRI和MRA,心臟做過造影,沒發(fā)現(xiàn)問題。頸椎和腰椎做過核磁,頸椎有突出,腰椎沒問題,這段時(shí)間除了疲勞,頭暈,也有乏力,雙手發(fā)軟,其他的病基本能排除了,就差漸凍癥還不能排除,之前的肌電圖是幾個(gè)月前做的,我是否需要再做一次肌電圖來確診?多謝。
你好再去查一個(gè)肌電圖可以的,這個(gè)癥狀考慮還是和頸椎病有關(guān)。
你好,我今天雙手嚴(yán)重發(fā)軟,身體很乏力,基本不能工作了。請(qǐng)問除了漸凍癥和帕金森,還有別的神經(jīng)方面的病會(huì)導(dǎo)致我現(xiàn)在的癥狀嗎?
你好,那你去神經(jīng)內(nèi)科看一下。
之前每次去醫(yī)院,神內(nèi)的醫(yī)生都說沒事,但癥狀越來越嚴(yán)重,特別是肢體癥狀越來越明顯,已基本不能工作了。所以麻煩張醫(yī)生幫忙分析一下。多謝。
你好,如果一切什么都做了,沒有什么問題的話,考慮還是跟你神經(jīng)性的有關(guān)系。你吃沒吃過氟桂利嗪膠囊。
西比靈是嗎?這個(gè)有吃的,吃了頭沒那么暈?,F(xiàn)在我真擔(dān)心是神經(jīng)病變,像帕金森或漸凍癥,怕是早期查不出來,因?yàn)椴∏樵絹碓絿?yán)重了。
是的你再吃點(diǎn)鈣片。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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