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腰部痛的不行,血尿,醫(yī)院檢查說是腎結(jié)石

男 | 25歲 懸賞10個健康幣 2019-09-17 14:20:56 4人回復(fù) 來自邵陽市

健康咨詢描述: 今天早上5點左右,腰部痛的不行,血尿,去醫(yī)院檢查說左腎集合系統(tǒng)分離約13mm,右腎集合系統(tǒng)分離約19mm,右腎可見大小約42*38mm囊性暗區(qū),左腎輕度積水伴左輸尿管上段擴張,考慮右腎局限性積水,右腎囊腫并囊壁鈣化。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-09-17 14:39:07 我要投訴

      腰疼厲害,血尿,醫(yī)院檢查兩側(cè)腎都有問題,左腎輕度積水,輸尿管上段擴張,這個基本明確是輸尿管結(jié)石,右腎局限性積水,右腎囊腫,這種情況建議盡快體外碎石治療,或者輸尿管鏡下碎石,解決了左腎結(jié)石,左腎積水問題,腰疼,尿血癥狀消失后,再處理右腎囊腫的問題,但如果囊腫直徑較大,超過5cm或產(chǎn)生周圍組織壓迫癥狀,引起尿路梗阻,則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。
      如果囊腫巨大,直徑超過10cm則可能需要手術(shù)切除。具體要選什么方案還要結(jié)合患者的體質(zhì),耐受程度,由于其他疾病,以及囊腫大小,有無其他癥狀綜合考慮,個體化治療。

2019-09-17 14:45 ask922561344g 追問

你好,家人說做碎石會對腎臟有損傷,而且結(jié)石還是比較容易復(fù)發(fā),有沒有辦法徹底消滅結(jié)石的?謝謝

2019-09-17 14:49醫(yī)生回答:

輸尿管結(jié)石體外碎石還是比較安全的,腎盂部位的結(jié)石碎石時可能會損傷腎,結(jié)石是比較容易復(fù)發(fā),這就需要你平時注意多喝水,多活動,不要久坐,改變不良的生活方式,少吃辛辣油膩的食物,多吃蔬菜水果,減肥等。

2019-09-18 08:29 ask922561344g 追問

你好,現(xiàn)在醫(yī)院給我開了結(jié)石通膠囊,馬尿酸烏洛托品片兩種藥。不知道有沒有什么效果?要想知道結(jié)石大小和數(shù)量是要做CTU嗎還是做什么檢查?謝謝

2019-09-18 08:32醫(yī)生回答:

這兩種藥物可以用,效果不大,結(jié)石的大小,數(shù)量可以通過CT或者彩超基本能確定。

2019-09-18 08:35 ask922561344g 追問

那想要自排的話,醫(yī)生有什么推薦的藥物或者治療方法嗎?謝謝

2019-09-18 09:11醫(yī)生回答:

1、有中成藥。如排石顆粒、復(fù)方石淋通、碎石通這些。2、還有西藥。如痛風患者,可以吃嘌醇、苯溴馬隆等治療痛風的藥物,這樣也可以減少尿酸的代謝、排出。3、可以吃一些堿化尿液。如碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。治療腎結(jié)石的排石藥基本上就這些,但是要根據(jù)結(jié)石的大小選擇是否藥物排石。

郝艷琴
郝艷琴 西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,先天性心臟病,心律失常等。 幫助網(wǎng)友:833稱贊:1
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2019-09-17 14:24:19 我要投訴

      病情分析:
      首先解除梗阻,即腎結(jié)石,這樣腎積水可能就會逐漸減少,腎囊腫小的可以不用處理,鈣化也是。
      指導(dǎo)意見:
      首先解除梗阻,即腎結(jié)石,這樣腎積水可能就會逐漸減少,腎囊腫小的可以不用處理,鈣化也是。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-09-17 14:24:25 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述這種情況下關(guān)鍵看一下你是右側(cè)腰痛還是左側(cè)腰痛?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述和你的泌尿系彩超檢查結(jié)果來看,左側(cè)輸尿管擴張,同時合并輕度積水,這個不排除腎結(jié)石的可能?右側(cè)主要是腎囊腫,但是這個不會引起你出現(xiàn)明顯的腰痛?我考慮可能還是有左側(cè)腎結(jié)石引起你出現(xiàn)的左側(cè)腰痛,同時出現(xiàn)血尿,這種情況下,首選的治療辦法還是去大醫(yī)院的泌尿外科做體外沖擊波碎石治療,同時,配合多飲水,勤排尿,做完碎石治療之后,可以口服腎石通顆粒,每日三次,每次一袋用溫水沖服,連續(xù)服藥三周之后復(fù)查泌尿系彩超。
      以上是對“腰部痛的不行,血尿,醫(yī)院檢查說是腎結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-17 14:27 ask922561344g 追問

報告單上也沒說結(jié)石有多大有多少,這個怎么辦?

2019-09-17 14:28醫(yī)生回答:

這個你不用管,直接去你們當?shù)卮筢t(yī)院的泌尿外科掛號就診就可以,在碎石機上可以看到具體結(jié)石大小。

2019-09-17 14:29 ask922561344g 追問

我之前還以為右腎那個42*38mm的是結(jié)石,嚇死了

2019-09-17 14:30醫(yī)生回答:

那不是的,你泌尿系彩超檢查結(jié)果顯示,那個東西是腎囊腫,不是結(jié)石,而且腎囊腫一般不會引起患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛。

2019-09-17 14:34 ask922561344g 追問

那我這個大小的腎囊腫會出大問題嗎?該怎么治療

2019-09-17 14:35醫(yī)生回答:

腎囊腫一般都是良性的,而且也不會惡變,如果沒有明顯癥狀,沒有影響腎功能改變的話,一般不需要治療,治療的話,一般都是采取外科手術(shù),引起你現(xiàn)在出現(xiàn)腰痛的主要癥狀,我認為還是左腎的腎結(jié)石,跟右腎腎囊腫的關(guān)系不大?

陳敏勇
陳敏勇 醫(yī)師 擅長: 急慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:34
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2019-09-17 14:34:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,左側(cè)輸尿管擴張并左腎積水,因為有些結(jié)石B超不顯影,考慮為左輸尿管結(jié)石引起的疼痛及血尿。
      指導(dǎo)意見:
      1.抗感染治療,
      2.對癥治療:止痛,止血
      3.多喝水,促進結(jié)石排除
      4.低鈣飲食,因為很多結(jié)石是鈣形成

2019-09-17 14:38 ask922561344g 追問

你好,就是今天早上突然就這樣,這個結(jié)石的大小數(shù)量需要去大醫(yī)院才能檢查的出嗎?

2019-09-17 15:56醫(yī)生回答:

這種隱性結(jié)石一般CT或者磁共振看得到,CT便宜,核磁共振較貴。

2019-09-20 08:43 ask922561344g 追問

你好,在醫(yī)院做了CT,醫(yī)生說結(jié)石不大,但是右腎那個囊腫現(xiàn)在是個問題。不知道怎么處理

2019-09-20 21:09醫(yī)生回答:

有兩種方法治療腎囊腫:1.在B超引導(dǎo)注入無水酒精,這種方法易復(fù)發(fā)。2.腹腔鏡囊腫去頂術(shù),創(chuàng)傷大點。

疾病百科| 腎囊腫

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
加強鍛煉,加強腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化。

腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結(jié)構(gòu)異常,可以為單側(cè)或雙側(cè),一個或多個,直徑一般2cm左右,也有直徑達10cm的囊腫,多發(fā)于男性。隨著年齡的增長,發(fā)生率越來越高,單純腎囊腫一般沒有癥狀,只有當囊腫壓迫引... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年人群 常見癥狀:腰背酸痛、腹部腫塊、血尿[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)療法
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