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三度房室傳導(dǎo)阻滯伴頻發(fā)室早

男 | 30歲 2019-09-16 22:14:26 4人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述: 太和醫(yī)院診斷為,先天性主動(dòng)脈瓣二葉畸形,三度房室傳導(dǎo)阻滯伴頻發(fā)室早。這就裝心臟起搏器。請(qǐng)問該選擇怎么樣的起搏器? 術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些,多久復(fù)查,術(shù)后吃藥是終身的嗎?該怎樣護(hù)理?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

樊衡
樊衡 安康市中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓 冠心病 心律失常 幫助網(wǎng)友:56
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2019-09-16 22:35:21 我要投訴

      病情分析:
      青年男性,三度房室傳導(dǎo)阻滯,因?yàn)榉渴医Y(jié)有病變,應(yīng)選擇雙腔或者三腔起搏器。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)要絕對(duì)臥床,取平臥位,盡量術(shù)側(cè)制動(dòng),大約術(shù)后1周內(nèi)術(shù)側(cè)肢體都要制動(dòng),觀察心律變化,同時(shí)預(yù)防電極脫位。術(shù)后保持術(shù)側(cè)部位清潔、干燥,避免出現(xiàn)感染的情況發(fā)生。同時(shí)要盡量避免出現(xiàn)甩手的動(dòng)作、大幅度的上肢外展以及肩部負(fù)重等情況,避免出現(xiàn)起搏器受到撞擊、擠壓的情況。起搏器患者術(shù)后1月3月6月12月,以后每年1次起搏器門診程控。一般術(shù)后不需要服藥。
      指導(dǎo)意見:
      1、三度房室傳導(dǎo)阻滯是起搏器適應(yīng)癥,建議選擇雙腔或者三腔起搏器。
      2、起搏器術(shù)后1周內(nèi)術(shù)側(cè)制動(dòng),避免術(shù)側(cè)手臂大幅度外展負(fù)重等劇烈活動(dòng)引起電極脫位。
      3、術(shù)后1月3月6月12月,以后每年1次起搏器門診程控。

2019-09-16 22:39 ask922512300d 追問

這種情況要裝什么樣的起搏器比較好??jī)r(jià)位大概多少錢?病人有營(yíng)養(yǎng)不良肌肉萎縮。

2019-09-16 23:10醫(yī)生回答:

要雙腔或者三腔,起搏器的價(jià)格因廠家類型不同價(jià)格差異大,一般3-10多萬不等。具體到所在醫(yī)院當(dāng)面咨詢醫(yī)生。

2019-09-27 07:11 ask922512300d 追問

求救醫(yī)生,手術(shù)后9天,基本吃不下東西,吃啥吐啥現(xiàn)在要怎么辦?醫(yī)生也不建議打針?,F(xiàn)在整個(gè)人站不起來了,暈暈乎乎。本來醫(yī)生說今天可以出院了,可現(xiàn)在這種情況下怎么辦才好?

2019-09-29 23:58醫(yī)生回答:

這個(gè)可能和手術(shù)無關(guān),可能與營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮有關(guān)。

2019-10-06 16:37 ask922512300d 追問

昨天醫(yī)生讓出院準(zhǔn)備后事,人已經(jīng)昏迷。為什么裝完起搏器反而不保命了?

2019-10-06 19:09醫(yī)生回答:

如果病情變化或加重,您的主治醫(yī)生會(huì)向您告知病情或者您還有疑惑的地方也可以找他溝通,因?yàn)槲也磺宄颊呔唧w的病情變化和治療,這個(gè)問題不能給您提供解答。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2019-09-17 05:05:30 我要投訴

      有防止傳導(dǎo)阻滯這個(gè)進(jìn)行,起搏器安裝,這個(gè)需要選擇進(jìn)口的起搏器,質(zhì)量比較好,使用時(shí)間比較長(zhǎng),畢竟是心臟安裝起搏器,這個(gè)決定壽命的問題,這個(gè)可能需要長(zhǎng)期維護(hù),吃華法林
      

徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2019-09-16 22:25:52 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在安裝心臟起搏器的技術(shù)成熟,屬于常規(guī)性手術(shù)。一般要求出院后最初半年,每月隨訪1次,以后每3個(gè)月隨訪1次,以測(cè)定起搏器功能。待接近起搏器限定年限時(shí),要縮短隨訪時(shí)間,若自覺心悸、胸悶、頭暈、或自測(cè)脈搏緩慢,應(yīng)立即就醫(yī)定期隨訪。
      指導(dǎo)意見:
      安裝起搏器后口服阿司匹林首先糾正一下阿司匹林是抗血小板聚集要因?yàn)槠鸩鞣旁谛膬?nèi)是屬于異物、可能有脂肪或其他的血液雜質(zhì)聚集、從而引起細(xì)小血管的堵塞、這個(gè)藥是終身服用的、并可加用調(diào)脂藥物。
      
      以上是對(duì)“三度房室傳導(dǎo)阻滯伴頻發(fā)室早”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-09-16 22:40:39 我要投訴

      病情分析:
      你是先天性主動(dòng)脈瓣二葉畸形,三度房室傳導(dǎo)阻滯伴頻發(fā)室早。準(zhǔn)備安裝心臟起搏器。
      指導(dǎo)意見:
      起搏器的選擇,要根據(jù)你的病情來決定的,手術(shù)后前半年,每個(gè)月復(fù)查一次,以后三個(gè)月復(fù)查一次,要一直服用阿司匹林。
      

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