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懷孕貧血吃藥不升反降

女 | 24歲 2019-09-14 15:13:27 7人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 懷孕24周之前第一次吃的富馬酸亞鐵膠囊和維c沒(méi)補(bǔ)上來(lái)數(shù)值還是93第二次又吃的富馬和維c加上維生素b12和葉酸片結(jié)果數(shù)值下降至如圖86前后補(bǔ)鐵一個(gè)多月請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)貧血很嚴(yán)重嗎還是就是懷孕的人正常貧血的范圍怎么會(huì)吃藥數(shù)值一點(diǎn)都不升反而下降了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2019-09-14 15:30:57 我要投訴

      血紅蛋白90-100是輕度貧血。貧血不是單一疾病,缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血類型。因?yàn)槠骄t細(xì)胞體積MCV和紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量MCH沒(méi)有降低,不符合缺鐵性貧血。建議先血清鐵檢測(cè),明確是否缺鐵性貧血再選擇用藥。

2019-09-14 15:48 ask88496530cw 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)如果不是缺鐵性貧血那么吃維生素b12加葉酸片是不是就是治療其他貧血的

2019-09-14 16:17醫(yī)生回答:

不是你理解的那樣的。葉酸和維生素B12是治療巨幼細(xì)胞性貧血的。根據(jù)你提供的血常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告,也不符合一巨幼細(xì)胞性貧血。所以,最好先化驗(yàn)貧血三項(xiàng),缺什么,補(bǔ)什么。

宋名英
宋名英 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)淋巴瘤,地中海貧血,白血病,血小板增多癥,各種 幫助網(wǎng)友:8842
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2019-09-14 15:29:37 我要投訴

      你好,孕期要保證血紅蛋白在100克以上,你這種情況最好檢查一下鐵蛋白,葉酸和維生素的水平,看看吸收有有沒(méi)有障礙?有沒(méi)有其他的不舒服?有必要的情況還需要檢查一下,促紅細(xì)胞生成素
      

周彥輝
周彥輝 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 本人擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科常家慢性病的診斷與治療,比如:高血 幫助網(wǎng)友:1284
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2019-09-14 15:26:24 我要投訴

      病情分析:
      生理性貧血在孕期是很常見(jiàn)的,這種情況一般發(fā)生在妊娠中后期,因?yàn)樵袐D血漿容量增多,導(dǎo)致血液被稀釋所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      判斷貧血程度標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白量在90-120g/L為輕度貧血,60-90g/L為中度貧血,30-60g/L為重度貧血,根據(jù)你的檢查結(jié)果,屬于中毒貧血,補(bǔ)鐵的藥繼續(xù)吃還得從飲食上調(diào)節(jié),比如動(dòng)物的肝臟,大棗,山藥等。
      以上是對(duì)“懷孕貧血吃藥不升反降”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-14 15:28 ask88496530cw 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)這個(gè)富馬是不是補(bǔ)鐵效果不好為什么吃這么久藥數(shù)值反而下降呢

2019-09-14 15:34醫(yī)生回答:

可以更換補(bǔ)鐵的藥物,比如右旋糖酐鐵也不錯(cuò),每個(gè)人對(duì)藥物的敏感性都不一樣。

曹建英
曹建英 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性鼻炎,慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎 幫助網(wǎng)友:10198
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2019-09-14 15:27:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,你現(xiàn)在的主要情況為懷孕23周,經(jīng)血常規(guī)化驗(yàn)檢查血紅蛋白為86,為中度貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      經(jīng)口服富馬酸亞鐵膠囊和維生素C后效果不明顯,建議繼續(xù)服用鐵劑治療的同時(shí),要注意通過(guò)食物補(bǔ)充,來(lái)改善貧血癥狀,多吃蛋白與含鐵豐富食品,比如瘦肉,蛋類,奶類的食品,服用鐵劑的同時(shí)避免飲用濃茶等。
      

趙莉
趙莉 滕州市木石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 本人從事內(nèi)科護(hù)理19年,對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)的上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:4287
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2019-09-14 15:28:30 我要投訴

      病情分析:
      你好:孕期發(fā)生貧血多因營(yíng)養(yǎng)攝入不足而引起,常為缺鐵性貧血或巨幼紅細(xì)胞性貧血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:應(yīng)先確診是什么類型的貧血,對(duì)癥治療,才能改善貧血狀況,缺鐵貧補(bǔ)充鐵制劑,巨幼貧應(yīng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸。
      

常秀紅
常秀紅 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血病等。 幫助網(wǎng)友:13059稱贊:3
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2019-09-14 15:29:26

      病情分析:
      你好,貧血有小細(xì)胞低色素性貧血是由缺鐵引起的,還有巨幼紅細(xì)胞性貧血是由葉酸和維生素b12補(bǔ)充不足引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      從化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,紅細(xì)胞的體積并不小,可補(bǔ)充維生素b12和葉酸片,另外飲食上可多吃些含鐵比較豐富的時(shí)候,如動(dòng)物的內(nèi)臟,瘦肉等。
      

劉艷華
劉艷華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管疾病、消化道疾病、泌尿系疾病的診治高血壓、冠 幫助網(wǎng)友:880
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2019-09-14 15:30:12 我要投訴

      病情分析:
      胎兒在生長(zhǎng)過(guò)程中,對(duì)鐵的需求量很大,而母體原本儲(chǔ)存鐵元素量不足或是孕期攝入微量元素不足就會(huì)導(dǎo)致孕婦貧血的現(xiàn)象。補(bǔ)的鐵及b12及葉酸吸收的少,體內(nèi)消耗的多。就出現(xiàn)了你說(shuō)的這種情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:1注意休息,不要熬夜,早睡對(duì)氣血補(bǔ)充很重要;
      2.吃多點(diǎn)含鐵量高的蔬菜和水果,如多進(jìn)食瘦肉,動(dòng)物的肝臟,紫菜,菠菜,海帶,木耳等。3繼續(xù)服用富馬加Vc丶VB12
      
      以上是對(duì)“懷孕貧血吃藥不升反降”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

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富馬酸亞鐵膠囊

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