腦挫傷，左側(cè)額顳葉硬膜下血腫
健康咨詢描述： 12天前摔傷住院，查CT有硬膜下血腫和部分挫傷。但是沒有達到手術(shù)指針，保守治療。沒有意識，不會說話，很煩躁。第二天查CT水腫增加。血腫略有增加。第三天查CT，血腫沒有增加，水腫也只是稍有增加，繼續(xù)保守治療。在這期間，病人很煩躁，需要很多鎮(zhèn)定劑才能鎮(zhèn)定。7天左右開始逐漸恢復了一些意識。11天病人會罵人，但還是很煩躁。復查CT，血腫吸收很多，但是水腫還沒完全吸收。鎮(zhèn)定劑一直在靜脈注射咪噠，第十一天醫(yī)生開了奧氮平口服，但是5mg不能鎮(zhèn)定住。請問這樣的情況應該怎么治療才能促進他早日醒來，這種煩躁是神經(jīng)受損引起的嗎
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醫(yī)生回復區(qū)
這種煩躁是由于腦挫傷，腦水腫引起，隨著水腫的吸收會慢慢好轉(zhuǎn)，不能太急，腦部疾病恢復有一個過程，只要能排除是電解質(zhì)紊亂引起的，就問題不大，建議繼續(xù)應用目前藥物治療?，F(xiàn)在意識恢復，能夠罵人，這是病情減輕的跡象。
今天白天停了鎮(zhèn)定劑，然后他也能簡單的說說話了。是好轉(zhuǎn)了吧？這樣看來1周內(nèi)恢復的可能性大嗎？
今天是傷后13天，出現(xiàn)這種情況應該是好轉(zhuǎn)的跡象。一周內(nèi)會逐漸恢復，兩周內(nèi)可能會完全吸收。
醫(yī)生，他現(xiàn)在鎮(zhèn)定劑減少了，也不太煩躁了，能基本交流了。但是記憶錯亂，不太愿意說話，總的來說比較淡漠，但是昨天當他同事突然出現(xiàn)，他又瞬間感覺正常了。這種情況，他什么時候才能恢復到正常的情感狀態(tài)呢？
一般情況腦外傷21至28天天左右水腫會吸收，可以基本恢復正常。
他這個情況如果說能采取手術(shù)治療的話是最好，他現(xiàn)在出現(xiàn)這種壓迫癥狀還是比較明顯的，你不可能長期給他用這種鎮(zhèn)靜的藥物，這樣對于他的這個大腦細胞這一方面影響是很大的。
可是水腫血腫并不嚴重。也需要手術(shù)嗎？長期用鎮(zhèn)靜類藥物對大腦有什么影響？
長期用這種鎮(zhèn)靜類的藥物影響是很大的。
什么影響？不能具體？
像你長期用這種藥物的話，他的肝腎功能損傷是一方面，還有一個就是說他的這個神經(jīng)會反應遲鈍。
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病情分析：
腦挫裂傷，左側(cè)額葉硬膜下血腫，已經(jīng)住院治療，應根據(jù)醫(yī)生建議使用營養(yǎng)神經(jīng)，腦細胞，促醒藥物治療。
指導意見：
嚴密觀察病人瞳孔意識，生命體征變化，飲食注意補充蛋白質(zhì)，維生素，微量元素，使用醒腦開竅，營養(yǎng)神經(jīng)及腦細胞藥物，如醒腦病靜，腦復康，神經(jīng)節(jié)苷酯，如果病人比較煩躁，可以配合使用鎮(zhèn)靜藥物，神經(jīng)受損，可以造成外傷性精神障礙。
以上是對“腦挫傷，左側(cè)額顳葉硬膜下血腫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
假如有外傷性精神障礙，好治嗎？
需要使用一段時間鎮(zhèn)靜藥物
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