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股骨頭壞死想做手術(shù),

男 | 70歲 2019-09-10 21:37:54 8人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 我父親今年70歲,股骨頭壞死已經(jīng)有多年,現(xiàn)在走路比較容易痛,也比較慢,想作手術(shù)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱(chēng)贊:550
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2019-09-10 21:48:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      股骨頭壞死保守治療包括減輕負(fù)重(扶拐或借助助步器行走),理療、針灸針刀、浮針、銀質(zhì)針、體外沖擊波、電磁場(chǎng)、高壓氧等方法治療。藥物主要有非甾體抗炎藥如:雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康等,阿倫磷酸鈉,唑來(lái)膦酸,鈣制劑和維生素D等。以及手術(shù)治療(髓芯減壓術(shù)、骨移植術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù))。
      

周光林
周光林 新沂東方醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰間盤(pán)突出 四肢骨折 股節(jié)前骨性關(guān)節(jié)炎治療, 幫助網(wǎng)友:2986
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2019-09-10 21:52:31 我要投訴

      你好!股骨頭壞死是一個(gè)不可逆性疾病,原因不明,輕者保守治療,疼痛嚴(yán)重、跛行者一定手術(shù)治療,70歲以上一般治療就是人工股骨頭置換手術(shù),70歲以下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),目前技術(shù)成熟,既能解除病痛,又能恢復(fù)正常功能。
      

劉建國(guó)
劉建國(guó) 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):四肢骨折,關(guān)節(jié)損傷,脊柱骨折,腰椎間盤(pán)突出, 幫助網(wǎng)友:19466
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2019-09-10 21:48:55 我要投訴

      該病的治療方法包括非手術(shù)治療(如藥物治療、物理治療)和手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)壞死體積、患者年齡、關(guān)節(jié)功能、職業(yè)、疾病階段等情況,綜合考慮,制定合理的治療方案。
      1.非手術(shù)治療
      可以治愈一部分早期的股骨頭壞死,可緩解中、晚期股骨頭壞死的癥狀。
      (1)使用藥物:如非甾體消炎止痛劑(如布洛芬、萘普生);對(duì)于一些凝血性疾病患者,可使用抗凝血?jiǎng)绲头肿痈嗡丶跋鄳?yīng)中藥;應(yīng)用阿侖膦酸鈉等防止股骨頭塌陷;服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者,可使用降膽固醇藥物等。此外還有擴(kuò)血管藥物及消除骨髓水腫的藥物等。
      (2)物理治療:對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛,促進(jìn)壞死骨修復(fù)有幫助。比如:使用雙拐或手杖,限制髖關(guān)節(jié)負(fù)重;非負(fù)重前提下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,以改善和鍛煉髖關(guān)節(jié)的功能等。此外還有體外震波、高頻磁場(chǎng)等。
      2.手術(shù)治療
      很多患者由于早期治療不當(dāng)或延誤治療,最終需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要包括髓芯減壓術(shù)、骨移植術(shù)、截骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇合適的手術(shù)。
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死想做手術(shù),”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉志武
劉志武 綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)胃腸、肝膽胰、甲狀腺、疝、血管疾病的診治。 幫助網(wǎng)友:5655
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2019-09-10 21:49:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      股骨頭壞死全稱(chēng)股骨頭無(wú)菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。治療有二方面。一是非手術(shù)治療。即采用中西醫(yī)結(jié)合方法,內(nèi)服中藥,外貼膏藥、功能鍛煉、理療等、效果較好,容易被患者所接受;二是手術(shù)治療。包括手術(shù)鉆孔開(kāi)窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等,效果也并不理想,多數(shù)病人不愿接受。
      

李大鵬
李大鵬 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,創(chuàng)傷,骨折,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:2367
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2019-09-10 21:39:39 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況,建議您到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生面診及查體,決定是否進(jìn)行輔助檢查,明確診斷。進(jìn)行下一步治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)您描述的情況,手術(shù)治療是最佳選擇,但是要根據(jù)老人家的身體狀態(tài),綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需要入院詳細(xì)檢查一下,才能決定
      

董增勝
董增勝 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎退行性疾病,頸椎退行性疾病,腰椎管狹窄癥,腰椎 幫助網(wǎng)友:73744稱(chēng)贊:762
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2019-09-11 07:29:37 我要投訴

      股骨頭壞死臨床分為4期,如果超過(guò)三期的話(huà),一般來(lái)說(shuō)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,所以說(shuō)還是要根據(jù)個(gè)人的情況進(jìn)行判斷,如果三期以上的話(huà)而且癥狀比較嚴(yán)重,那么一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,也可以先進(jìn)行藥物干預(yù),看一下效果,注意一定不能負(fù)重。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:1604
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2019-09-13 09:49:50 我要投訴

      你好,人工髖關(guān)節(jié)置換:能夠恢復(fù)行走,但假體易磨損,有可能多次置換,存在年齡界限、后遺癥,適合老年人。建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療,控制病情發(fā)展。
      
      以上是對(duì)“股骨頭壞死想做手術(shù),”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫偉
孫偉 南昌市第十二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 在股骨頭缺血性壞死血管融通技術(shù)上,主要針對(duì)股骨頭缺 幫助網(wǎng)友:367
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2019-09-17 16:00:59 我要投訴

      你好,手術(shù)治療方法包含:鉆孔減壓、截骨術(shù)、股骨頭置換,股骨頭置換是有其一定的使用壽命的,股骨頭置換手術(shù)會(huì)帶來(lái)感染、脫位、假肢下沉、擺動(dòng)斷裂等并發(fā)癥,其高費(fèi)用、高風(fēng)險(xiǎn)和低治愈率的弊端已經(jīng)成為當(dāng)今醫(yī)患共識(shí)股骨頭壞死是骨科常見(jiàn)的難治性疾病,但對(duì)于早中期患者來(lái)說(shuō),建議去醫(yī)院及時(shí)治療,完全可以達(dá)到去除疼痛、恢復(fù)功能活動(dòng)、保髖不置換的目的,與正常人無(wú)異。
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見(jiàn)癥狀:髖關(guān)節(jié)痛、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療
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