健康咨詢描述: 半個月前人有點(diǎn)笨笨,意識不清,頭疼,持續(xù)一段時間左眼70%看不清,經(jīng)過激素沖擊和丙球蛋白已經(jīng)出院,藥改為口服,現(xiàn)在頭部之前地方發(fā)麻,四肢麻,請問這算嚴(yán)重嗎,怎么預(yù)防復(fù)發(fā),是不是一定會復(fù)發(fā)
這個情況現(xiàn)在問題不大考慮可能是恢復(fù)過程中的不良反應(yīng),或者是頸椎不好導(dǎo)致,因此建議最好是去醫(yī)院檢查一下頸椎磁共振,排除頸椎病導(dǎo)致的癥狀。因此不必?fù)?dān)心,這個情況只有詳細(xì)檢查多方面考慮才不至于漏診
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎主要是累及視神經(jīng)和脊髓,因此它的癥狀主要包括這兩部分。另外有些患者還侵犯腦干,因此會出現(xiàn)其他的一些癥狀。
指導(dǎo)意見:
視力癥狀主要表現(xiàn)為眼痛、視力下降或者失明、視野缺損,可以單眼、雙眼、前后或者同時發(fā)病。
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎病程長,易復(fù)發(fā),所以應(yīng)堅(jiān)持長期治療的原則。治療視神經(jīng)脊髓炎可以用以下藥物:1、急性期:采用大劑量激素沖擊治療,以縮短病程,改善預(yù)后;2、緩解期:以免疫抑制劑治療為主,常見的藥物有硫唑嘌呤、利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺等。硫唑嘌呤適用于經(jīng)濟(jì)條件一般或年輕需要生育的患者,但肝腎副作用較大;利妥昔單抗治療效果好,但價格昂貴,適用于家庭條件較好的患者。
指導(dǎo)意見:
目前臨床上治療視神經(jīng)脊髓炎的方法包括急性期激素沖擊治療、緩解期免疫抑制劑治療、對癥治療和康復(fù)治療,其治療目標(biāo)為控制癥狀,延緩病情進(jìn)展,但是目前難以達(dá)到臨床治愈。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。患者及家屬應(yīng)當(dāng)明白堅(jiān)持服藥的重要性,提高用藥的依從性。盡量避免誘發(fā)因素,如感冒、發(fā)熱、感染、生育、外傷、寒冷、拔牙、過勞和精神緊張,不能隨意進(jìn)行疫苗接種,加強(qiáng)肢體功能鍛煉。
以上是對“視神經(jīng)脊髓炎,今天出院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腦內(nèi)有病灶稱視神經(jīng)腦脊髓炎,視神經(jīng)脊髓炎是脊髓應(yīng)有病灶,從不清晰的照片分析,你的癥狀屬脫髓鞘腦病繼發(fā)視中樞損害所致的影像病理,激素抗炎,蛋白脫水只是暫控病情,不能恢復(fù)神經(jīng)的,若不能搶時間正確治療病灶會遲發(fā)缺血慢性惡化最后導(dǎo)致病灶硬化遲發(fā)痙攣性不全癱瘓和神神經(jīng)萎縮失明等。病情是否嚴(yán)重,你可參考上述回復(fù)。
指導(dǎo)意見:
提示,只有通過正確治療使病灶再生修復(fù)才能恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能,在此基礎(chǔ)上才能使人體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)。需助提供原始腦頸磁共振照片完整的病史等資料為你指導(dǎo)。
溫馨提示:
多吃清淡的食物,本病患者中以陰虛火旺者多,故飲食應(yīng)忌辛辣燥熱之品,少食油膩。
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