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結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴壓臨床甲減最佳治療措施。

女 | 48歲 2019-09-09 20:30:03 4人回復(fù) 來自黔西南布依族苗族自治州

健康咨詢描述: 2017年體檢甲狀腺彩超描述:甲狀腺雙側(cè)大小形態(tài)如常,表面光滑,甲狀腺右側(cè)葉內(nèi)探及多個混合回聲,較大者大小約13mmX11mm,形態(tài)欠規(guī)則,邊界尚清,其周邊可見點狀血流信號,甲狀腺左葉內(nèi)探及大小約17mmX11mm混合回聲,形態(tài)規(guī)則,邊界尚清,其周邊可見點狀血流信號,甲功五項結(jié)果:TSH6.48. 2018年甲狀腺彩超描述:甲狀腺雙側(cè)大小形態(tài)如常,表面光滑,實質(zhì)回聲欠均勻,甲狀腺雙側(cè)葉內(nèi)均可探及多個不均質(zhì)回聲,甲狀腺右側(cè)葉內(nèi)探及較大者大小約11mmX9mm,9mmX5mm,甲狀腺左葉內(nèi)探及大小約20mmX11mm,10mmX6mm,形態(tài)規(guī)則,邊界尚清,內(nèi)以低回聲為主伴小片狀無回聲,其周邊可見短條狀血流信號,甲功五項未做。 2019年甲功五項結(jié)果:TSH10.25.未做甲狀腺彩超。這種情況嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在我該怎么辦呀?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70072稱贊:1
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2019-09-10 13:01:34 我要投訴

      目前你的甲狀腺彩超結(jié)果還可以,但是甲狀腺功能中顯示仍然存在甲狀腺機能減退癥,不知你目前是否口服優(yōu)甲樂治療,如果胃口服優(yōu)甲樂,建議立即口服優(yōu)甲樂,將甲狀腺功能調(diào)整到正常范圍以內(nèi)。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-09-10 13:06:14 我要投訴

      甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清,形態(tài)規(guī)則還是良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn),建議定期檢查,半年復(fù)查一次甲狀腺彩超,也可以查一下甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。不過結(jié)節(jié)一般不會影響甲狀腺功能,需要檢查甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體明確造成甲減的原因。目前促甲狀腺素明顯升高,需要補充甲狀腺素治療,一般是服用左甲狀腺素鈉。
      

范貴星
范貴星 濟南普濟醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,冠心病,高血壓,胃炎 幫助網(wǎng)友:5416
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2019-09-10 12:38:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的2017年就發(fā)現(xiàn)甲狀腺有疾病的情況,一直都沒有采取措施使用藥物治療嗎?首先,臨床上針對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的話,多建議手術(shù)治療,或者是口服一些藥物維持才行。
      指導(dǎo)意見:
      甲狀腺是人體中要的內(nèi)分泌器官與身體的很多激素水平都有直接的關(guān)系。一旦患病的話,要積極采取一定的措施,積極治療才行。
      
      以上是對“結(jié)節(jié)甲狀腺腫伴壓臨床甲減最佳治療措施。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

洪東喜
洪東喜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 二型糖尿病,糖尿病腎病,慢性腎小球腎炎,慢性腎功能 幫助網(wǎng)友:153
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2019-09-10 12:43:24 我要投訴

      病情分析:
      那個T3、T4是正常的嗎?你這個甲狀腺結(jié)節(jié),大小不是很大,看起來也沒有惡性腫瘤的表現(xiàn),考慮是良性的。甲狀腺良性結(jié)節(jié)暫時不用處理,每年復(fù)查彩超看看有沒有變化就行。亞臨床甲減,現(xiàn)在TSH大于10,建議吃優(yōu)甲樂或者雷替斯。
      指導(dǎo)意見:
      1、甲狀腺結(jié)節(jié),目前考慮良性的,不用手術(shù),每年復(fù)查甲狀腺彩超。2、亞臨床甲減,TSH大于10,要吃藥(優(yōu)甲樂或者雷替斯),定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整用藥。
      

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