腦室腹腔分流術(shù)后拔管咨詢
健康咨詢描述： 術(shù)前無(wú)明顯癥狀，顱壓220，術(shù)后顱壓調(diào)制140，下地活動(dòng)開始脖子疼，頭腦迷糊，按摩等治療均不起作用，我想拔管
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26歲男性患者，根據(jù)你描述的情況，應(yīng)該是調(diào)節(jié)顱壓下降過(guò)快導(dǎo)致的情況，建議與手術(shù)醫(yī)生溝通咨詢看看。低顱壓會(huì)引起頭暈的情況。目前應(yīng)該是需要一個(gè)適應(yīng)性的過(guò)程。可以通過(guò)一些靜脈輸液等辦法進(jìn)行治療。
已經(jīng)手術(shù)過(guò)后快一年了，術(shù)前無(wú)明顯癥狀，腦積水做腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后ct較術(shù)前無(wú)明顯變化，分流管途徑脖子處肌肉有點(diǎn)緊，不動(dòng)脖子還好，動(dòng)一下扯的整個(gè)脖子疼
這個(gè)情況應(yīng)該是導(dǎo)管在皮下穿行導(dǎo)致的，只有逐步適應(yīng)。
頭顱ct較術(shù)前ct無(wú)明顯變化，不可以考慮拔管嘛，都快一年了，我感覺(jué)我現(xiàn)在是半個(gè)廢人
這個(gè)需要看你做腦室分流手術(shù)的原因。
腦積水，術(shù)前無(wú)明顯癥狀，但ct顯示挺大的，術(shù)后ct與術(shù)前ct無(wú)明顯變化，也就是說(shuō)腹腔分流管只是把顱壓從220降到了140，腦積水的話，單看ct結(jié)果，沒(méi)變化，我今年才26，還沒(méi)有結(jié)婚，比較苦惱
這應(yīng)該是有改變的情況。如果不做分流手術(shù)，可能腦脊液的壓力還要增高。能夠保持就算有成果的。
好的，還是謝謝你，拿我的脖子疼，會(huì)有改善嘛，我現(xiàn)在躺著不疼，下地脖子不動(dòng)還好，越動(dòng)越疼，疼得就架不住腦袋了
這種情況與手術(shù)醫(yī)生溝通一下，可能還是心理因素導(dǎo)致的異常感覺(jué)。
哦哦哦，好的，謝謝
不客氣的。多與手術(shù)醫(yī)生溝通咨詢看看。
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病情分析：
顱內(nèi)壓力的正常值，顱內(nèi)壓力在成年人大約是70-200mmH2O，傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為是80-180mmH2O。兒童和成年人稍有不同，兒童正常的顱內(nèi)壓應(yīng)是50-100mmH2O，顱內(nèi)壓如果大于200mmH2O，稱之為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高要警惕有沒(méi)有顱內(nèi)占位性病變，包括腦出血、腦腫瘤或腦梗死、腦積水等情況。如果顱內(nèi)壓力小于70mmH2O，稱之為顱內(nèi)壓降低。警惕患者有沒(méi)有腦積液鼻漏、腦脊液耳漏，或者患者做過(guò)腰穿，有蛛網(wǎng)膜下腔泄漏等情況。如果以上情況都沒(méi)有，患者很可能是體弱多病的女性患者，屬于正常的生理現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你做完手術(shù)有多長(zhǎng)時(shí)間啦？目前你應(yīng)該還在醫(yī)院住院，你拔管時(shí)間，建議聽(tīng)取你經(jīng)管醫(yī)生的建議，做完手術(shù)后，剛開始活動(dòng)都會(huì)有一些頭暈頭痛等癥狀，我們需要一個(gè)慢慢適應(yīng)的過(guò)程
做完手術(shù)快一年了，顱壓從220降到140，ct結(jié)果，較術(shù)前無(wú)明顯變化，術(shù)前無(wú)明顯癥狀，現(xiàn)在感覺(jué)分流管經(jīng)過(guò)脖子的地方有點(diǎn)緊，脖子不活動(dòng)還好，活動(dòng)一下就扯的脖子疼
就你目前的問(wèn)題，建議復(fù)診，聽(tīng)取你原來(lái)經(jīng)管醫(yī)生的建議
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