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膽源性急性胰腺炎腹脹

女 | 65歲 2019-09-07 16:13:16 2人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 膽源性急性胰腺炎,開始腹痛,住院治療3天后出現(xiàn)腹脹難忍,惡心,想咨詢這種癥狀屬不屬于正常現(xiàn)象

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任彥朋
任彥朋 洛陽市偃師人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺,乳腺,肝膽,胃腸等 幫助網(wǎng)友:17609稱贊:291
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2019-09-07 16:45:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      胰腺炎,多因暴飲暴食,酗酒,大量進食肉類雞蛋食物等,1.臨床表現(xiàn):出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心嘔吐等,2.化驗血尿淀粉酶明顯高于正常值的三倍以上,3.超聲或CT提示,胰腺彌漫性腫大,甚至周圍有滲液。以上三點有兩點或以上符合,即診斷急性胰腺炎。我國胰腺炎80%為膽源性。建議空腹做彩超,了解膽道有無異常,如有膽系結(jié)石,隨后手術(shù)治療。胰腺炎主要癥狀就是腹痛,腹脹,所述癥狀是正常發(fā)展。需注意飲食/。
      

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-09-07 16:18:45

      病情分析:
      膽源性急性胰腺炎是指由膽道結(jié)石、炎癥等引起胰管梗阻,胰黏膜屏障損害,胰液外溢,胰腺組織自我消化,形成急性膽源性胰腺炎。
      指導(dǎo)意見:
      .癥狀(1)腹痛?起始于上腹部,出現(xiàn)早,是本病的主要臨床表現(xiàn)。典型的臨床癥狀是常突然感臍上偏左疼痛,呈刀割樣,持續(xù)性疼痛,并有陣發(fā)性加重,可放射至肩部、脅部和腰背部。隨著炎癥的擴散,腹痛范圍可呈帶狀,或向全腹擴散。(2)惡心和嘔吐?初期發(fā)作較為頻繁,常常為噴射狀,內(nèi)容有食物和膽汁。晚期出現(xiàn)腸麻痹可嘔吐出糞樣物。該癥狀與腹痛同時出現(xiàn),為本病的早期表現(xiàn)。(3)腹脹?腹脹的程度與胰腺炎的病變程度有一定關(guān)系,輕者持續(xù)2~3天,重者可持續(xù)7天以上,常伴有肛門停止排氣排便。是本病的常見癥狀。(4)黃疸?多為阻塞性黃疸,一般癥狀較輕,但少數(shù)出血壞死型黃疸是嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染引起的肝功能損害的表現(xiàn)。(5)其他?少數(shù)病人可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血、休克征等癥狀

2019-09-07 16:26 ask89424600sk 追問

目前治療階段出現(xiàn)的腹脹現(xiàn)象是不是屬于正常的過程

2019-09-07 16:26醫(yī)生回答:

是正常的過程。

2019-09-07 16:38 ask89424600sk 追問

彩超顯示最大結(jié)石2.6cm,是不是必須做手術(shù),膽囊是不是也得切除,如果做的話是得等胰腺炎治好后還是可以直接做手術(shù)呢

2019-09-07 17:02醫(yī)生回答:

做不做手術(shù)根據(jù)患者的癥狀決定。

疾病百科| 胰腺炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?;炑湍蛑械矸勖负可叩?。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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