健康咨詢描述: 坐著和躺著無頭暈現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)站立或行走時頭暈,伴有胸悶心慌,雙下肢浮腫,第七天了才告知家人攙扶就醫(yī)檢查。老人以往血壓低,目前住院四天了。辦理住院當天未開始治療腳部浮腫已經(jīng)有自行消退的樣子,然后當晚用個吸氧還有什么氯化鈉腦蛋白水解的吊針,還去做了什么腦CT之類的很多,不過醫(yī)生說那些檢查沒有問題就沒用心記,打完那個吊瓶后住院當天夜里他就說自己上廁所都沒什么暈感了,可以自己上廁所了。昨天做了心臟常規(guī),肝膽胰脾,泌尿系和頸部10根血管彩超,還有動態(tài)心電圖現(xiàn)在報告出來,也不知道什么情況,醫(yī)生說叫心臟方面的醫(yī)生和結石的醫(yī)生來看,問題嚴重嗎?還需要繼續(xù)住院嗎?還是可以出院按醫(yī)囑來治療可以了?
病情分析:
首先患者的頭暈,與心臟彩超,膀胱結石,前列腺增生等疾病沒有關系。兩項檢查問題不大,多見于老年人功能下降所引起的。
指導意見:
沒有必要治療,心臟瓣膜屬于老年人退行性病變。膀胱結石如果結石體積小不會出現(xiàn)任何癥狀,膀胱結石體積大,小便時隨著體位改變發(fā)生小便時排便困難,需要治療,一般選擇微創(chuàng)經(jīng)尿道區(qū)取石
醫(yī)生說他的動態(tài)心電圖心率有時候非常低,說這樣隨時有發(fā)生停止跳動的可能,要求繼續(xù)住院觀察,但是目前卻沒有明確病因答復和治療方案,每天就病人和家屬在住著,醫(yī)生都少見,一堆的理療什么的不知道是什么,可以出院后繼續(xù)來治療嗎?老人家吵了兩天要出院
首先通過你的描述患者年齡比較大,膀胱結石無明顯癥狀,心臟功能明顯癥狀,可以暫時不需要治療。患者有心率過慢需要考慮竇房結功能障礙,老年人多見于心臟供血不足。心臟國脈有心臟停止的可能性,一般治療需要裝起搏器,如果患者無明顯癥狀,可以暫時給予提升心率藥物治療。
請問醫(yī)生,他飲食方面有禁忌嗎,老人家基本不吃青菜,有什么海鮮或者其他食物比較適合他吃
飲食沒有特殊休息的,年齡大,需要清淡飲食,比如不要太鹽,不要辛辣進食,不要過于油膩食物進食等
患者年齡偏大,各臟器功能退化,動脈硬化比較嚴重,頭暈考慮腦供血不足,有腦血管疾病的風險,積極規(guī)律服藥,二級預防,雙下肢浮腫考慮兩方面問題,一個心功能差、肺動脈高壓導致下肢浮腫,第二個前列腺增生、膀胱結石導致排尿困難加重下肢浮腫。腦血管、心血管疾病需要規(guī)律服藥改善癥狀,前列腺增生、膀胱結石需要咨詢泌尿外科給予治療。
請問必須要長期住院觀察嗎?平時按醫(yī)囑來治療吃藥可以了嗎?醫(yī)生說老人家心率有時候非常低就怕隨時有停止的可能要我們繼續(xù)住院觀察,老人情緒很不好說自己沒有問題了,住了幾天,頭暈腳腫的病因都沒明確知道是什么。
醫(yī)生是從病的角度告知你有風險,至于住院還是出院,只能由病人及家屬決定,本身年齡大了,就很危險。
病情分析:
你好!患者男性,83歲,主訴站立行走時出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈,頭昏昏沉沉的感覺,雙下肢浮腫。還有胸悶、心慌癥狀。
指導意見:
根據(jù)以上這些臨床表現(xiàn),再進一步結合你傳過來的三張圖片看,膀胱多發(fā)性結石,前列腺肥大;心臟瓣膜退行性改變,輕度肺動脈高壓;頸部動脈硬化并發(fā)斑塊形成。這些都是老年人退行性病變,需要住院改善癥狀。
以上是對“站立行走出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈,昏沉感為主,雙下肢浮腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
能根治嗎?醫(yī)生說心率有時候非常低,要求繼續(xù)住觀察,沒有說什么治療,您說要長期住院改善?還是需要多久能改善,老人不肯住院,說自己感覺到自己沒有問題,可以出院繼續(xù)來治療嗎?需要注意什么
因為年齡的問題,就會有很多基礎性病變,屬于慢性疾病,改善癥狀以后,可以遵醫(yī)囑定期復查。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線