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不確定是不是冠心病,幫忙看看謝謝。

女 | 54歲 懸賞88個(gè)健康幣 2019-09-05 17:31:39 7人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 我媽帶孫子去青島方特樂(lè)園玩了一天,第二天回家跟我爸生氣,接著門(mén)市上好多活干了一天,第三天覺(jué)得心臟不舒服,偶爾和針扎的似的,去醫(yī)院檢查,診斷提示是ST-T異常,我媽問(wèn)醫(yī)生是不是冠心病,他說(shuō)是。過(guò)了三天我?guī)覌屓デ鄭u醫(yī)院檢查心電圖正常,醫(yī)生說(shuō)不能確診是冠心病,沒(méi)有事,我們回來(lái)后又過(guò)了三天我說(shuō)再去縣里的醫(yī)院檢查一下心電圖還是正常,但是醫(yī)生看了第一次的心電圖說(shuō)很嚴(yán)重,又讓住院又得做心臟造影,把我媽又嚇壞了,我就想問(wèn)問(wèn)第一到底是不是冠心病,第二如果不是冠心病需要注意些什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

初晶輝
初晶輝 牡丹江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、肥胖、腦血管疾病有獨(dú)到的治療。 幫助網(wǎng)友:6361稱贊:20
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2019-09-05 17:36:45 我要投訴

      病情分析:
      心電圖還不能完全確診是冠心病,還需要做心肌酶譜和冠狀動(dòng)脈造影驗(yàn)證才行。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      以后要注意的是不能再生氣了,不能勞累過(guò)度少吃肉,做菜少放油,適當(dāng)鍛煉是最好的。

2019-09-05 17:57 ask92142008il 追問(wèn)

這是第一次和最后一次的心電圖

2019-09-05 18:00醫(yī)生回答:

第1次心電圖也構(gòu)不成stt改變呢,這種診斷是不準(zhǔn)確的。不用擔(dān)心了

徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2019-09-05 17:37:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況,你媽媽是由于心臟心前區(qū)不適去做第1次心電圖,心電圖顯示的stt段異常。考慮是心肌供血不足引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心電圖如果出現(xiàn)ST-T異常,在臨床當(dāng)中是非常常用的描述,有可能有意義,有可能沒(méi)有意義,比如非特異性的ST-T異常,不具有任何的臨床意義,不考慮是任何的疾病,只是有可能心電圖不是標(biāo)準(zhǔn),但是也不能定診是任何疾病。如果是有臨床意義的ST-T異常,考慮患者可能是出現(xiàn)急性心肌梗死或者心肌缺血。還有急性心包炎、過(guò)早復(fù)極綜合征,也都有可能導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)ST-T改變。如果是急性心肌梗死所導(dǎo)致的,往往會(huì)出現(xiàn)ST段弓背向上抬高,T波對(duì)稱性的倒置等異常的改變。這種情況只有犯病的時(shí)候才能夠捕捉到。如果是的話,就平時(shí)要注意了。如果不是的話,平時(shí)也要注意,要很好的生活習(xí)慣,保持心情愉快。

柯龍進(jìn)
柯龍進(jìn) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
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2019-09-05 17:39:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,請(qǐng)上傳一下第一次和后面的心電圖,冠心病一般是在發(fā)作是才會(huì)有心電圖ST-T的改變,但是單純的ST-T異常也不能診斷冠心病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      冠心病的主要表現(xiàn)為勞力性的胸悶、胸痛、心悸不適,休息或舌下含服硝酸甘油后可以緩解,您母親的情況有沒(méi)有反復(fù)發(fā)作過(guò)?如果沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的話暫時(shí)不考慮冠心病。如果癥狀反復(fù)發(fā)作還是要進(jìn)一步檢查。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不要熬夜,情緒不要太激動(dòng)。
      以上是對(duì)“不確定是不是冠心病,幫忙看看謝謝?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

董學(xué)然
董學(xué)然 東營(yíng)市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及消化呼吸疾病,例如冠心病,肺心病 等 幫助網(wǎng)友:885
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2019-09-05 17:39:54 我要投訴

      病情分析:
      冠心病是指狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,建議上傳老人的心電圖,不排除情緒勞累原因。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議調(diào)整心態(tài),不要緊張,平時(shí)注意清淡飲食,勿食高糖高熱量食物,控制好情緒,不要大喜大悲,激動(dòng),注意休息,不要過(guò)度勞累,必要時(shí)可以完善冠狀動(dòng)脈造影或者ct檢查。

馮海義
馮海義 梁山縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病。 幫助網(wǎng)友:1996
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2019-09-05 17:42:56 我要投訴

      病情分析:
      狀動(dòng)脈因粥樣硬化病變而發(fā)生狹窄、閉塞導(dǎo)致供血障礙的心臟病稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病。病因和癥狀多種多樣,心臟不舒服,偶爾疼痛,心電圖顯示異常,這些都是冠心病臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      冠心病不能因?yàn)閱我恍碾妶D顯示確診或者說(shuō)不是,需要結(jié)合臨床癥狀還有血液等等檢查結(jié)果,有時(shí)候沒(méi)有臨床癥狀,有冠心病心電圖可以顯示為正常。建議行心臟造影或者冠脈CT檢查,明確診斷對(duì)癥治療。

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網(wǎng)友:11753稱贊:3
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2019-09-05 17:46:30 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況目前考慮是不穩(wěn)定性心絞痛。建議你應(yīng)進(jìn)一步檢查二階梯運(yùn)動(dòng)心電圖。和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。化驗(yàn)心肌酶血脂。血壓等情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      必要時(shí)可以上傳第一次心電圖和后面的心電圖看看。才能給你明確回復(fù)。首先進(jìn)行上面檢查后才能確診。若是冠心病心絞痛應(yīng)注意積極治療的。

2019-09-05 17:49 ask92142008il 追問(wèn)

前兩張是第一次做的第二個(gè)是青島做的,第三次做的結(jié)果是竇性心律,電軸右偏,心率89非常正常第二次做是因?yàn)槲覌屘ε铝颂貏e緊張。

2019-09-05 18:54醫(yī)生回答:

你好。看了你上傳的第一張心電圖當(dāng)時(shí)確實(shí)存在心絞痛情況,下壁ST段傾斜型下移。T波高聳現(xiàn)象。有心絞痛心肌缺血。演變情況。建議你不要把第一次心電圖丟失。應(yīng)到正規(guī)上級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科就診進(jìn)一步檢查二階梯運(yùn)動(dòng)心電圖?;蛘呤枪诿}造影。才能明確診斷。給予對(duì)癥治療。千萬(wàn)不要馬糊。在平常勞累后再次出現(xiàn)心絞痛會(huì)有不可預(yù)料的后果。望進(jìn)一步檢查給你的建議。

陳璐
陳璐 阜城縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于心絞痛,心肌梗死,心律失常,高血壓,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:3033稱贊:6
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2019-09-05 17:48:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,女,54歲勞累后出現(xiàn)心臟不舒服,心電圖提示ST―T異常,這還是表示心肌缺血的癥狀,考慮還應(yīng)該是冠心病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議這個(gè)年齡段的老人,勞累后又出現(xiàn)了癥狀,平時(shí)還是需要特別注意的,第二次的心電圖檢查沒(méi)有異常,是因?yàn)樵跊](méi)有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做的檢查是可以正常的,平時(shí)要注意,不要過(guò)飽,平時(shí)保持心情愉快,情緒不要激動(dòng),勞逸結(jié)合。
      以上是對(duì)“不確定是不是冠心病,幫忙看看謝謝?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-05 18:47 ask92142008il 追問(wèn)

這是第一次和第二次的,您給看看

2019-09-06 12:38醫(yī)生回答:

第一次的圖確實(shí)有ST_T波的改變考慮還是由于當(dāng)時(shí)有癥狀發(fā)作,第二次的心電圖有心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)跟情緒激動(dòng)啊,或者是活動(dòng)后啊都有關(guān)系的。建議注意觀察吧,如果再有不適,再及時(shí)查心電圖。

疾病百科| 冠心病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。

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